Что нужно знать о меланоме кожи

Получается, что загорать нельзя совсем?

Если вы все же хотите загорать на солнце, делайте это в правильное время: либо рано утром, либо вечером. Спектр солнечного излучения отличается в разное время и на разной широте. В полдень его интенсивность в десять раз выше, чем в 9.00 или в 15.00: солнце в это время стоит выше над горизонтом, и лучи падают практически под прямым углом.

Допустим, человек приходит ко врачу, и у него диагностируют меланому. что ему предложат?

Ранние формы заболевания успешно лечатся в 85–90% случаев. При самой ранней форме и отсутствии метастазов пациентам назначается локальное хирургическое лечение — чаще всего это удаление опухоли под местной анестезией. Если есть показания, при высоком риске наличия микрометастазов, которые пока не проявляются при обследовании современными средствами диагностики, пациентам назначается адъювантная терапия — профилактическое лечение, нацеленное на их ликвидацию, чтобы заболевание не вернулось вновь.

К сожалению, в России люди стараются оттянуть обращение ко врачу. У каждого пятого пациента, впервые обратившегося к врачу с меланомой кожи, диагностируется запущенная III–IV стадия опухолевого процесса.

Несмотря на сложности заболевания, в арсенале врачей сегодня больший спектр современных и эффективных инструментов лечения в зависимости от сложности заболевания — от удаления пораженных меланомой лимфоузлов до иммунотерапии, одного из самых прорывных современных методов лечения метастатических форм.

Что такое меланома и в чем особенность этого заболевания?

Меланома — злокачественная опухоль, которая чаще всего под воздействием солнечного света развивается из меланоцитов — клеток, вырабатывающих темный пигмент кожи.

УФ-излучение солнечного спектра делят на три диапазона в зависимости от длины волны. Самые короткие лучи UF-C практически не достигают поверхности Земли благодаря озоновому слою. UF-B и UF-A — лучи, которые проникают через атмосферу и воздействуют на кожу. UF-B как более коротковолновое излучение обладает большей энергией и сильнее обжигает кожу, вызывая поверхностные ожоги.

Предлагаем ознакомиться  Как, почему и что провоцирует появлению родинки на лице

UF-A не так обжигает, но зато глубже проникает в клеточные слои кожи, приводя к заметным и опасным последствиям — фотостарению, раку кожи и меланоме (кроме меланомы к раку кожи также относят два вида карцином, а саму меланому часто классифицируют как отдельный вид злокачественных опухолей кожи. — Прим. ред.).

Так как чаще всего меланома развивается на коже, в отличие от других онкологических заболеваний ее достаточно легко обнаружить самостоятельно.

C- сolour (цвет) – разные цвета в одной родинке

Доброкачественные невусы обычно имеют равномерную пигментацию, т.е. они имеют равномерно распределенный цвет (рис. 1).

Родинки, которые имеют несколько цветов (черный, различные оттенки коричневого, красного, темно-синего, серого, следы белого) или одного цвета, но с хаотичным, неравномерным распределением, могут оказаться меланомой.

D – diameter (диаметр) – диаметр больше 5 мм

когда родинка не обладает вышеупомянутыми характеристиками (асимметрия, изменение границ и цвета), но ее диаметр превышает 5 мм, необходима консультация дерматолога.

Злокачественная меланома обычно больше по размеру, хотя в редких случаях она может  быть меньше 5 мм.

В зоне риска только те, кто много загорает в солярии и часто отдыхает в южных странах?

Все мы в какой‑то степени рискуем, так как живем под солнцем. Но не все рискуют одинаково.

В зависимости от цвета кожных покровов врачи выделяют шесть фототипов кожи у людей. Представителям первого и второго фототипов — светловолосым и рыжеволосым, со светлой кожей и веснушками, тем, у кого кожа под воздействием солнца не формирует долгожданный загар, а быстро реагирует солнечными ожогами, — солнца стоит опасаться.

90% заболевших — люди этих категорий. Оставшиеся 10% — люди с наследственной меланомой. Те, у кого близкие кровные родственники когда‑либо болели меланомой.

Если подозрения все же появились, к кому лучше обращаться?

Можно записаться к терапевту — но, скорее всего, после консультации он все равно даст вам направление к районному дерматологу, который специализируется на заболеваниях кожи. Поэтому лучше сразу записаться к профильному специалисту — время от появления симптомов до постановки диагноза и начала лечения иногда играет решающую роль. Прием специалистов возможен в рамках системы ОМС в районном кожно-венерологическом диспансере.

Предлагаем ознакомиться  Противогрибковые шампуни от лишая

Дерматолог осмотрит образование с помощью специального оптического прибора — дерматоскопа, который увеличивает изображение пигментного образования кожи и позволяет внимательно изучить родинку. Врач исключит другие кожные заболевания или доброкачественные новообразования, которые можно динамически наблюдать или по желанию пациента удалить в косметических целях. Если он заметит неровный край, асимметрию, разноцветие или любой другой опасный признак, то направит пациента к онкологу.

Онколог-дерматолог специализируется на меланоме и раке кожи. Он проведет дополнительное обследование (при необходимости возьмет специальный анализ, биопсию), точно определит заболевание, его распространенность и назначит лечение.

Также в России проводятся мероприятия, в рамках которых жители страны могут бесплатно показать свои родинки специалистам. Ежегодно 20 мая в России проводится День диагностики меланомы: бесплатная проверка невусов в онкологических и кожно-венерологических диспансерах. Также осенью пройдут бесплатные скрининги меланомы — обследования у врачей в рамках социального информационно-образовательного проекта «Живи без страха».

Как защитить себя от болезни?

Прежде всего регулярно проводить самообследования. Стандартом для определения «сомнительной» родинки является техника АККОРД. Это акроним факторов, на которые нужно обращать внимание, чтобы обнаружить поверхностно распространяющуюся меланому, похожую на плоское пятно — самую частую форму заболевания.

  • Асимметрия. Если условная ось делит родинку на две неравные половинки (особенно если раньше родинка была симметричной).
  • Край. Если он становится неровным, рваным, с зазубринками.
  • Кровоточивость. Если родинка без предшествующей травмы вдруг начинает кровоточить.
  • Окрас. Появление изменений цвета, вкраплений более темного или более светлого, исчезновение окраски могут свидетельствовать о перерождении.
  • Размер. Увеличение родинки в ширину или в высоту может быть опасным симптомом.
  • Динамика. Появление корочек, трещинок, выпадение волосков тоже будут напоминать об опасности.

Но меланомой может быть и темный бугристый узел, спонтанно появившийся и быстро растущий. Именно поэтому так важно осматривать свое тело и следить за появлением новых родимых пятен или их ростом даже в неочевидных и труднодоступных местах: на спине, задней поверхности бедер, стопах. Важно помнить, что самообследования не заменят посещения врача — особенно для тех, кто находится в зоне риска.

Предлагаем ознакомиться  Почему потеют ладони и как от этого избавиться

Любые солнечные ожоги, полученные на открытом воздухе или в солярии, могут со временем привести к образованию меланомы. Поэтому основная профилактика связана именно с защитой кожи от солнечных лучей.

Стоит по возможности полностью исключить загар: надевать длинную одежду, шляпы, солнцезащитные очки, при выходе на открытый воздух обязательно пользоваться солнцезащитными кремами, в том числе зимой.

Консультация израильского онколога бесплатно

Решил объединить многолетние результаты общения с израильской профессурой в один файл. На вопросы отвечают онко-хирурги Шломо Шнейбаум и Хаим Гутман в самом низу Яков Шехтер, а так же , радиолог из клиники Ассута — Наталья Голдберг, и патоморфолог Елена Дидковски.

Шнейбауму я в 2020г задал всего пару вопросов (ибо не обладал еще на тот момент требуемой наглостью), но все равно интересно, т.к. мнения по поднятым темам расходятся не только между российскими и израильскими врачами, но и немецкими. Особенно это касается использование онкомаркёра s100, да и походов в баню тоже.

Хаим Гутман терпеливо отвечал на множество вопросов, которые задавались ему во время каждого моего посещения.

Так же, внизу, вы найдете интервью с израильским патоморфологом из лаборатории Прайм Патолоджи и радиологом из клиники Ассута.

В принципе, посмотрев все ролики у вас вообще не должно остаться вопросов по поводу лечения меланому на ранних стадиях и жизни после этого.

Оцените статью
Современная помощь
Adblock detector