Полип в желчном пузыре

Лекарства: принцип действия и использования

Лекарство

Принцип действия

Дозировка

Холивер

Усиливает выделение желчи, улучшает пузырную моторику, предупреждает желчный застой.

Не назначается при билиарной непроходимости.

Принимают по 2 таб. трижды в сутки до еды.

Гепабене

Стабилизирует выработку желчи печеночными клетками, оказывает спазмолитическое действие.

Принимают в пищей, по 1 капсуле трижды в сутки.

Дротаверин

Устраняет спазмы и боль.

Принимают по 1-2 таблетки при ощущении боли и дискомфорта в области печени.

Симвастатин

Стабилизирует содержание холестерина в крови.

Принимают 1 раз в день, на ночь, по 1 таблетке.

  • Урсосан при полипах в желчном пузыре назначается только в случае, если нарост имеет холестериновое происхождение. Другие разновидности образований не поддаются лечению Урсосаном. Препарат понижает содержание холестерина и липопротеидов в кровотоке. В его функцию также входит предупреждение и устранение отложений холестерина.

Урсосан пьют с достаточным количеством воды, из расчета 10 мг на кг массы тела больного. Продолжительность лечебного курса – 6-12 месяцев.

Нельзя лечиться Урсосаном при деструкции пузыря, при непроходимости протоков, а также в случае, если полипозный нарост имеет значительные размеры – более 2 см.

  • Урсофальк при полипах желчного пузыря выполняет роль холестеринового растворителя – его действие подобно действию Урсосана. Оба этих препарата применяют только при холестериновой природе полипозных структур. Урсофальк принимают длительно, рассчитывая дозу по формуле 10 мг/кг массы тела больного. На протяжении терапевтического курса периодически следует проводить контроль состояния новообразования.
  • Аллохол при полипах желчного пузыря назначают для увеличения моторики и секреции желчи. Этот препарат не подходит для лечения пациентов с обструктивными нарушениями – при непроходимости или слабой проходимости желчных протоков. Аллохол может быть полезным при наличии эндогенного дефицита желчных кислот. Принимают Аллохол по 2 таблетки трижды в сутки, сразу после приема пищи. Продолжительность приема – до месяца.
  • Овесол при полипах в желчном пузыре способствует устранению билиарного застоя, выведению камней, восстановлению кинетики желчевыделительной системы. Овесол – это растительный препарат, относящийся к категории БАДов, поэтому обладает мягким, продолжительным действием и может применяться длительно. Капли принимают с водой, по 15-20 капель утром и вечером (примерно ½ чайной ложки). Рекомендуется ежегодно проводить три-четыре лечебных курса продолжительностью 1 месяц. Овесол противопоказан при полном перекрытии наростом пузыря или протоков.

Лечение травами

Применение трав для лечения полипов в желчном пузыре возможно лишь при малых размерах образования. Большие наросты удаляют только хирургическим способом.

Народные целители советуют обратить внимание на такие рецепты:

  1. Взять по 1 ст. л. чистотела и аптечной ромашки, запарить в 200 мл кипятка, настаивать в течение ночи. Лекарство пить на протяжении месяца по 1 ст. ложке за полчаса до приема пищи. Курс можно провести повторно через 10 дней.
  2. Взять 1 ст. л. пижмы, 2 ст. л. репейника, по 1 ст. л. календулы, девясила и бархатцев, половину столовой ложки полыни: заварить 1 ст. л. сбора 500 мл кипящей воды, настоять в течение ночи. Лекарство следует пить горячим, трижды в сутки по 50 мл.
  3. Залить 120 г чаги 500 мл водки, настаивать в течение двух недель. Лекарство добавляют в чай трижды в сутки по 1 ст. л., за 30 минут до употребления пищи.
  • Лечение полипов желчного пузыря чистотелом считается наиболее распространенным. Лекарства на основе чистотела принимают внутрь – однако лечиться таким способом следует осторожно, так как растение это ядовитое. Лечение не должно длиться дольше, чем 3-4 мес. Повторный курс разрешается проводить только спустя год после завершения первого курса.
Предлагаем ознакомиться  Твердые мозоли на ногах – эффективные методы лечения

Лекарство на основе чистотела готовят из расчета 1 ст. л. растения на 200 мл кипящей воды. Настой выдерживают в термосе на протяжении 1-2 ч. Пьют лекарство по трети стакана трижды в сутки за 15-20 минут до приема пищи. Если пациент плохо переносит данную дозировку (например, появляется понос, тошнота или затрудненное дыхание), то её можно уменьшить, принимая по 1-2 ст. л. настоя, растворив в трети стакана воды.

  • Полынь при полипах желчного пузыря особенно эффективна, если появление образования вызвано инфекционными воспалительными заболеваниями системы выделения желчи. Полынь обладает антимикробными и кровоостанавливающими свойствами, а также предупреждает перерождение полипозного нароста в раковую опухоль. Полынь считается очень полезным растением, однако горечь этой травы не позволяет использовать её для лечения детей. Для избавления от полипов рекомендуется употреблять цветы полыни, предварительно скатав их в шарик из хлеба: такие шарики можно легко проглотить и даже не почувствовать горький вкус.

Для тех, кто не боится горечи, подойдет такой рецепт: 1 ч. л. полыни заливается 200 мл кипятка и настаивается в течение двадцати минут. Полученное средство необходимо выпить на протяжении дня.

  • Чистотел и ромашка при полипах желчного пузыря оказывают противовоспалительный и очищающий эффект: ромашка смягчает действие чистотела, который может вызвать явления интоксикации.

Чтобы приготовить лекарство, запаривают в термосе по одной чайной ложке каждой травы в 250 мл кипятка, оставляют на ночь. На следующий день лекарство фильтруют и пьют по 25-30 мл за 30 минут до каждого приема пищи. Лечение продолжают две недели, после чего делают перерыв 2-3 дня. Общая длительность лечения может составить 2-3 месяца.

  • Шиповник при полипах желчного пузыря принимают в виде настоя, однако для его приготовления используют не плоды, а корневища кустарника. Заваривают полторы столовые ложки измельченных корешков в 500 мл кипятка, полчаса выдерживают в условиях водяной бани, после чего накрывают крышкой и настаивают 2-3 часа. Далее настой фильтруют, отжимают и пьют в теплом виде по 50 мл за 20 минут до приема пищи, до 4-х раз в сутки. Оптимальная продолжительность такого лечения – до одного месяца. Если нужно, через 10 дней после первого курса лечения можно приступать к повторному курсу.
  • Семена льна при полипе желчного пузыря оказывают противовоспалительное, смягчающее, ранозаживляющее действие, а также снижают уровень холестерина в крови. Из-за этих свойств льняное семя особенно рекомендуется принимать при полипозных образованиях холестеринового происхождения.

Одну столовую ложку семени льна кипятят 10 минут в 300 мл воды, процеживают, остужают до теплого состояния, добавляют 1-2 ч. л. меда. Лекарство пьют по 100 мл трижды в сутки за 5-10 минут до приема пищи.

Опасно ли это

Опасно ли иметь полипы в желчном пузыре? Заболевание не такое безобидное, как принято считать. Во многих внутренних органах появляются полипы, которые редко когда нарушают функциональность. Но полипозные выросты в желчном — исключение. Они нарушают сократительную способность пузыря, вызывают воспалительные процессы (холецистит), нередко сочетаются с образованием конкрементов. Нередко причины полипов в желчном пузыре схожи с желчнокаменной болезнью, поэтому специалисты отмечают связь между образованием камней и полипозом.

Предлагаем ознакомиться  10 лучших средств от молочницы

С точки зрения рисков для здоровья наиболее опасны три вида полипов: аденоматозные, холестериновые (они встречаются в 50% случаев при полипозах) и злокачественные. Но последнюю форму не стоит рассматривать в теме о полипах, поскольку она уже относится к раку желчного пузыря.

Удаление фиброзного полипа

Основным и самым эффективным методом борьбы с полипозными наростами является их удаление. В настоящее время отдается предпочтение малотравматичным методам удаления полипов, хотя при крупных образованиях применяются классические хирургические вмешательства. Кроме того, многое зависит не только от величины полипа, но и от его локализации, а также – степени оснащенности лечебного учреждения.

Назальные полипы в настоящее время удаляются следующими способами: с помощью полипной петли, эндоскопа, лазерным ножом. Классическая полипотомия с помощью металлической петли практикуется и в настоящее время. Это наиболее травматичный способ, восстановительный период после удаления петлей самый длительный и, кроме того, с его помощью можно избавится только от полипов, которые расположены в носовых ходах.

С помощью лазера удаление полипов происходит практически бескровно и быстро, в амбулаторных условиях. Лазерным лучом также можно обрабатывать только единичные полипы, находящиеся в носовых ходах.

Для удаления внешне доступных полипов применяется также криодеструкция (удаление жидким азотом) или термодеструкция, когда в образование вводится кварцевое волокно, с помощью которого образование нагревается до 70℃. Обе эти процедуры приводят к отторжению наростов примерно в трехдневный срок. Если они не выходят самостоятельно, врач убирает остатки пинцетом.

Наиболее прогрессивным методом в настоящее время является удаление полипов с помощью эндоскопического оборудования. Этот метод может использоваться при любом расположении полипов и любом их количестве. Эндоскопические операции осуществляются с помощью инструментов или шейвера (прицельного приспособления, обеспечивающего высокую точность), при этом удаляются только больные ткани, а здоровые не затрагиваются.

Наружные полипы уретры у женщин удаляются классическим методом с помощью скальпеля, применяется также криодеструкция, электрокоагуляция. Самым современным способом удаления является послойное иссечение образования радиохирургическим ножом при помощи аппарата Сургитон. При больших размерах полипа применяется метод клиновидной резекции уретры с применением скальпеля или радионожа.

Для удаления полипов уретры у мужчин и полипов мочевого пузыря у лиц обоего пола методом выбора является эндоскопический.

Удаление полипов желудка до 3см выполняется с помощью эндоскопического оборудования. Делается лапароскопия (эндоскопы вводят через небольшие проколы) либо как при диагностике – через рот и пищевод.

При размерах полипа более 3см и/или подозрении на клеточное перерождение выполняют открытую полостную операцию. При наличии злокачественного процесса, некроза или защемления ножки полипа выполняют резекцию желудка.

С помощью эндоскопического оборудования выполняются операции по удалению полипов диэлектрической петлей (электрокоагуляция) или лазером. Первый метод существенно снижает риск кровотечений, второй проводится редко – при наростах менее 10мм, послойное прижигание полипа лазером сопровождается задымленностью и плохой видимостью, также – не остается материала для гистологического исследования.

Полипы, расположенные в кишечнике, удаляют такими методами:

  • эндоскопическим с помощью электрокоагуляции эндопетлей (так удаляют небольшие доброкачественные образования средних отделов кишечника);
  • эндоскопию с применением биопсийных щипцов используют для устранения крупных наростов (их удаляют кусками);
  • лапароскопия – удаление специальными инструментами через небольшие разрезы;
  • открытая полостная операция, иногда с резекцией части кишечника.
Предлагаем ознакомиться  Папилломы под мышками у ребенка: чем опасны, как удалить

Лучшим на сегодняшний день методом удаления полипов эндометрия является гистероскопия. Выскабливание полости матки и удаление полипа происходит под контролем оптической системы и позволяет убедиться в устранении всех образований не только в полости матки, но и в ее шейке.

По показаниям и при отсутствии соответствующего оборудования проводится и выскабливание полости и шейки матки вслепую (кюретаж).

Наиболее эффективным и малотравматичным способом устранения полипов считается выжигание их лазерным лучом.

Наросты на шейке матки удаляются также с помощью радиоволнового ножа и криодеструкции.

Хирургическое лечение

Операция – это единственный способ избавиться от нароста в желчном пузыре навсегда. Этот метод имеет как положительные, так и отрицательные стороны, ведь удалить только лишь полип не удастся: хирургу придется удалить весь пузырь.

Специалисты рекомендуют не откладывать проведение хирургического вмешательства в таких случаях:

  • при большом размере нароста (больше 1 см);
  • при наличии других патологий в системе желчевыделения (например, конкременты или хронический холецистит);
  • при стремительном увеличении новообразования;
  • при множественном полипозе;
  • при высокой вероятности злокачественного перерождения образования.
  • Операция при полипе желчного пузыря заключается в удалении органа и называется холецистэктомией. Такое вмешательство можно проводить лапароскопическим способом, либо при помощи классического разреза. Второй вариант является более травматичным и на сегодняшний день используется редко.
  • Удаление полипов в желчном пузыре открытым способом означает проведение хирургического разреза в брюшной стенке. Обычно хирург проводит косую лапаротомию на границе дуги ребра, обнажая печень и пузырь.

Операцию проводят поэтапно:

  • врач делает несколько послойных разрезов;
  • клипирует сосуды и желчный канал;
  • обнажает пузырь, перевязывает его и проводит резекцию;
  • при необходимости удаляет близлежащие лимфоузлы;
  • ушивает разрез согласно слоям тканей.

Открытую операцию делают редко: в основном тогда, когда полипозный нарост множественный или обладает значительными размерами – более 1,5-2 см. Такое вмешательство проводится под общей анестезией (интубационный наркоз). Период восстановления пациента – не менее 2-х недель. Снятие швов происходит через неделю после операции.

  • Лапароскопия полипа желчного пузыря считается наиболее приемлемым вмешательством из-за малой травматичности и быстрого восстановления пациента в послеоперационном периоде. Лапароскопия не предусматривает проведения разреза брюшной стенки: хирург делает несколько проколов, в которые вводятся специальные инструменты и эндоскоп, чтобы контролировать процесс удаления.

Во время операции применяют общую анестезию.

Поэтапно лапароскопию можно описать следующим образом:

  • хирург делает 4 прокола, через них вводит инструменты в брюшную полость;
  • осматривает внутренние органы через эндоскоп;
  • перевязывает сосуды и желчный канал;
  • выделяет пузырь, удаляет его, используя специальный коагулятор;
  • выводит удаленный орган через прокол.

После лапароскопии пациенту требуется на восстановление примерно 5-7 суток. Осложнения после операции практически исключаются, заживление проходит быстро, рубцы становятся незаметными уже через несколько месяцев.

  • Удаление полипов в желчном пузыре лазером также предусматривает использование лапароскопического доступа. При этом полипозный нарост удаляется вместе с желчным органом. Лазер в данном случае применяется для рассечения тканей, расслаивания и коагуляции сосудов. Период восстановления больного после процедуры лазерного удаления не отличается от такого периода после обыкновенной лапароскопии.

Противопоказаниями к лазерной резекции могут стать: нарушенная свертываемость крови, большая масса тела больного (свыше 125 кг), беременность, непроходимость желчных путей, распространенный перитонит.

Оцените статью
Современная помощь
Adblock detector