Моя история борьбы с АИТ

Cоветы эндокринолога

В большинстве случаев гипотиреоз отмечается у женщин после 45 лет, быстро набирающих вес при заболевании. Эндокринологи рекомендуют в ситуации, когда анализ показывает сниженный уровень тиреотропного гормона и обмен веществ замедлен, провести курс лечения специальными гормональными препаратами и отрегулировать вес при помощи диеты. Полезные продукты взаимодействуют с медикаментами, и лечение становится более эффективным.

Диета при гипотиреозе

Специфическая диета при гипотиреозе, возникшем после проведения операции на щитовидной железе, не требуется.

При правильно подобранных дозировках гормональных препаратов нарушения работы органов ЖКТ исчезают.

Однако многие врачи рекомендуют щадящий режим питания. Это позволит быстрее устранить имеющиеся симптоматические проявления и стабилизировать состояние.

Дополнительные исследования

Если щитовидка расположена глубоко в силу различных обстоятельств, а УЗИ не предоставляет полной информации, специалисты назначают дополнительное обследование, но альтернативного способа ультразвукового обследования нет. Среди видов обследований наиболее распространены следующие:

  • Повторная пальпация щитовидной железы. Такую диагностику может проводить только специалист высокого уровня, так как итоговый результат слишком субъективен. Полученные данные не являются основными и определяющими окончательный диагноз.
  • Применение допплерографических методик. Они предназначены для оценки характера кровотока. Методики позволяют повысить информативность обследования, в дифференцированном порядке выявить патологии щитовидной железы.
  • Применение компьютерной и магнитно-резонансной томографии щитовидной железы.
  • Проведение биопсии щитовидной железы. Состав щитовидки или образовавшийся в ней узел определяются при помощи пробы, которая берется для исследования через микроскоп. Обнаруженные клетки дают возможность определить доброкачественность образований.
  • Сцинтиграфия. Радиоактивные изотопы являются основой данного исследования. Сцинтиграфия предназначена только для людей, у которых уже обнаружена врожденная аномалия щитовидной железы, наличие узлов, неправильное расположение щитовидки, найдены новообразования, происхождение которых нужно установить.
  • Термография. Этот метод заключается в следующем: фиксируется температура тела и его отдельных участков с использованием инфракрасного излучения. Термография отличается высоким процентом точности в определении природы опухоли.
  • Анализ на гормоны. Метод помогает своевременно узнать причину болезни, определить степень выработки гормонов и работу эндокринных желез.

Ультразвуковое исследование щитовидной железы имеет ряд значительных достоинств. УЗИ является самым доступным, безопасным и информативным методом диагностирования проблем. Выполняется пациентам в любом возрасте столько раз, сколько требуется. Дети с самого первого дня и беременные женщины тоже проходят такое обследование, так как оно не требует подготовки, нет рентгеновского и любого другого ионизирующего излучения.

Предлагаем ознакомиться  Прием Дюфастона — 46 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

Точность ультразвукового исследования довольно высока. С помощью УЗИ можно выявить любую неоднородность, размер которой превышает три миллиметра. Пациенты (от 20% до 50%), у которых имеется диагностированный узел после пальпации, находят после УЗИ дополнительный узел. Однако у высокой чувствительности аппарата существует и обратная сторона.

Меню диеты

Диета для похудения составляется таким образом, чтобы суточная доза необходимых продуктов была разделена на несколько приемов. Питание при гипотиреозе преимущественно состоит из овощей и фруктов при уменьшенном количестве животных белков и легкоусвояемых углеводов в рационе. Вес снижается постепенно, и организм не испытывает дискомфорта.

Примерное меню на неделю может выглядеть следующим образом:

  1. Понедельник: нежирный творог с миндалем и кусочками авокадо, отварная курица, суп из овощей, гречка, овощной салат с тыквенными семечками, картофельная запеканка, фрукты, цельнозерновой хлеб.
  2. Вторник: кефир, мюсли с молоком, нежирный сыр, банан, овощное рагу, фруктовое желе, рыбные паровые котлеты, салат из овощей, диетический хлеб, чай.
  3. Среда: нежирный йогурт с кусочками фруктов, овощной протертый суп, мясные кнели, отварной рис, фрукты, салат из морепродуктов, хлеб с отрубями, кефир.
  4. Четверг: белковый омлет, овощная запеканка, отварная курица, фрукты, гречневая каша с молоком, овощной салат, цельнозерновой хлеб.
  5. Пятница: фруктово-овощное питание в качестве разгрузки.
  6. Суббота: овсяная каша, фруктовый смузи, кусочек нежирного сыра, овощной салат, гуляш из телятины с чечевицей, фрукты, салат из морепродуктов, диетический хлеб.
  7. Воскресенье: творожная запеканка с фруктовым соусом, овощной салат, запеченный картофель, паровая рыба, желе из фруктов, овощное рагу, хлеб с отрубями, кефир.

Нужен ли йод при недостаточности щитовидки

Итак, мы выяснили, что йод – важный микроэлемент в организме, который необходим для синтеза гормонов щитовидной железы.

А какого его влияние на работу эндокринной системы в условиях гипотиреоза? Ниже рассмотрим необходимость приема препаратов йода при различных заболеваниях, сопровождающихся этим синдромом.

Оценка эффективности лечения гормональными средствами

Если послеоперационный гипотиреоз является субкомпенсированным, т. е. не были правильно подобраны препараты, начинают постепенно нарастать проявления нарушения работы щитовидной железы, что приводит к ухудшению общего состояния.

Лекарственные препараты позволяют эффективно проводить заместительную терапию даже при полном удалении всех тканей щитовидной железы.

Постоперационный гипотиреоз, находящийся в стадии декомпенсации, не сопровождается появлением выраженной симптоматики.

Для стабилизации состояния больным необходимо на протяжении всей последующей жизни принимать синтетические аналоги тиреоидных гормонов.

Пациентам в первую очередь подбирается необходимая дозировка препарата L-тироксина.

Предлагаем ознакомиться  Урология что такое микция

При этом требуется контролировать уровень тиреотропного гормона и Т4 и Т3 в крови. Это позволяет подобрать оптимальную дозировку.

Компенсированный медикаментозно-послеоперационный гипотиреоз не сопровождается выраженной симптоматикой, поэтому пациенты могут вести полноценный образ жизни.

Первичный и вторичный гипотиреоз

Первичный гипотиреоз – синдром, развивающийся при патологических изменениях в самой щитовидной железе (аутоиммунное воспаление, лекарственный гипотиреоз после йода 131 (радиоактивного) и др.).

Вторичный гипотиреоз – синдром, развивающийся при патологии регулирующей системы выброса гормонов – гипоталамуса или гипофиза. При этом клетки щитовидной железы сохраняют свою функциональную активность, но не «работают» из-за отсутствия команды головного мозга.

К сожалению, йод не поможет ни в первом, ни во втором случае:

  • При первичном гипотиреозе микроэлемент окажется неэффективным из-за снижения количества тироцитов, способных захватывать йод и синтезировать гормоны;
  • При вторичном гипотиреозе йод тоже не используется для синтеза гормонов щитовидки из-за отсутствия команды захватывать микроэлемент тироцитами.

Показания

Один раз в год необходимо проверять функциональность щитовидки. Этот совет следует запомнить всем, а особенно — женщинам старше 35 лет. Зрелая женщина часто подвергается риску заболевания щитовидной железы. Диагностика поможет определить проблемы на начальном этапе, что делает лечение быстрым и успешным.

https://www.youtube.com/watch?v=yn_dgLcBUPA

Выполнять УЗИ с целью профилактики следует при:

  • планировании беременности;
  • наличии наследственного заболевания щитовидной железы;
  • сахарном диабете;
  • трудовой деятельности, связанной с вредным производтвом;
  • достижении сорокалетнего возраста;
  • прекращении приема гормональных лекарственных средств;
  • апатии;
  • вялости;
  • утомляемости;
  • слабости;
  • повышенной нервозности;
  • чрезмерной раздражительности;
  • частой смене настроения;
  • ожирении;
  • чрезмерной сонливости;
  • субфебрильной температуре тела (37-38 градусов в течение долгого времени);
  • покашливании;
  • ощущении инородного тела в горле, першении;
  • сердечной аритмии;
  • беспричинном изменении веса (быстрый набор или потеря веса);
  • неконтролируемом дрожании пальцев;
  • ускоренном выпадении волос;
  • появлении ощущаемых новообразований;
  • подозрении на опухоль.

Ультразвуковое обследование определяет правильность функционирования щитовидной железы.

Препараты и лекарства

Препараты, которые следует принимать при гипотиреозе, должны быть согласованы с лечащим врачом. Специально подобранная дозировка тиреоидных таблеток позволяет снижать вес без ущерба для организма. Лекарства при ожирении предназначены для похудения за счет удаления излишней жидкости из организма.

Использование такого средства, как L-карнитин, позволяет ускорить процесс расщепления жиров в организме и снизить вес за счет нормализации метаболизма. Биологически активная добавка запускает механизм переработки жиров, помогает уменьшить их отложение и скопление, способствует укреплению иммунитета.

Процесс ультразвукового исследования

УЗИ щитовидной железы происходит в следующем порядке. Пациент занимает лежачее положение на кушетке и запрокидывает голову. Врач наносит прозрачный гель спереди, на область шеи, что помогает ультразвуку полностью пройти. Далее специальный датчик, продуцирующий УЗ-волны, способствует проведению обследования.

Предлагаем ознакомиться  Чернеет ноготь на большом пальце ноги: что делать и как лечить

Неприятные ощущения во время проведения исследования исключены. Возможно лишь небольшое неудобство, связанное с неправильным положением головы или шеи.

Эластография

Эластография щитовидной железы представялет собой наиболее эффективный метод УЗИ -исследования этого органа. Наиболее широко распространены два вида:

  • соноэластография;
  • эластография сдвиговой волны (ARFI ).

Метод применяется для оценки эластичности и плотности тканей. Он широко востребован в диагностике опухолей благодаря возможности отличить злокачественное новообразование от доброкачественного. По приблизительным оценкам точность процедуры составляет 96%. Эта процедура показывает наличие таких образований, как:

  • коллоидные узлы;
  • микрокальцинаты;
  • макрофолликулы;
  • кисты и аденомы щитовидной железы.

Процедура назначается при наличии опухолей неясной этиологии и увеличении региональных лимфатических узлов. Обычно выполняется в комплексе с обычным УЗИ и биопсией. Преимущества:

  • дает более полную и информативную картину;
  • имеет меньше субъективных факторов в интерпретации результатов;
  • позволяет локализовать участки патологии для биопсии.

Суть заключается в механическом воздействии на железу и измерение уровня эластичности специальным датчиком. Полученные результаты отображаются в разных цветах на шаблоне, полученном благодаря УЗИ. При эластографии сдвиговой волны применяется импульс, который создает продольную деформацию ткани в более узком направлении, чем при механическом давлении.

Ультразвуковая диагностика щитовидной железы — это самое безопасное, информативное и достоверное исследование, применяемое для выявления патологического процесса. Лечение назначается врачом-эндокринологом, который проводит сопоставление клинико-лабораторных данных и УЗИ. Это берется за основу составления программы лечения. Только специалист может определить наличие нескольких отклонений.

Отзывы

Олеся, 29 лет, Новороссийск: «Был поставлен диагноз субклинический гипотиреоз. Вес превышал норму на 12 кг. Эндокринолог посоветовала в дополнение к гормональным таблеткам сесть на диету №8 и дробное шестиразовое питание. После месяца не диете вес снизился на 4 кг, и чувствовать себя стала лучше. Делала также ежедневную зарядку и проходила по 3-4 км. Под воздействием физических упражнений снижение веса произошло достаточно быстро.»

Ирина, 51 год, Самара: «Гипотиреозом страдаю уже 6 лет. Пью L-тироксин и контролирую вес. Если увеличивается на 2 кг и больше, сажусь на диету Мэри Шомон, придерживаюсь правильной системы питания и за 2-3 недели вес приходит в норму. В последний прием у эндокринолога врач посоветовала БАД L-карнитин, но предупредила, что обязательно нужно сочетать с занятиями физкультурой и правильным режимом.

Оцените статью
Современная помощь
Adblock detector