Хлоазма на лице лечение

Мелазма или хлоазма — что это такое?

Мелазма или хлоазма или меланодермия – это доброкачественная гиперпигментация кожи из-за повышенной продукции меланина в виде желто-коричневых пятен не воспалительного характера.

Заболеванию больше подвержены женщины в климактерическом периоде или с нарушением функции яичников, где-то 90% от общего числа случаев. У мужчин хлоазма чаще всего регистрируется в молодом возрасте. К группе риска можно отнести людей со смуглой кожей, которые быстро загорают на солнце.

Дифференциальная диагностика хлоазмы или мелазмы

Дифференциация с другими видами пигментации сложна, ведь пигментные пятна как при хлоазме или мелазме наблюдаются при многих кожных заболеваниях. Чаще всего при лентиго, невусе Беккера, меланозе Риля, кожной лимфоме, псевдолейкодерме при отрубевидном лишае, лекарственной меланодермии, пеллагре. Также важно провести дифференциальную диагностику хлоазмы с гиперпигментацией из-за химического или физического повреждения кожи человека. На самом деле, необходимо быть опытным специалистом, чтобы различить вид гиперпигментации и установить причину ее появления.

Лазерная терапия

Методика послойного разрушения пигмента – одна из новейших в лечении мелазмы на лице.

Воздействие эрбиевым (холодным) лазером проводится с помощью высокотехнологического оборудования и дает самые лучше показатели независимо от размеров пятен, их происхождения и локализации.

Лазер проникает в глубокие слои кожи и удаляет пигментные клетки. Холодный луч не греет окружающие ткани и не стимулирует выработку меланина.

Курс лечения: 3–4 процедуры в течение 4–5 месяцев.

Лечение в домашних условиях

Немалый опыт лечения хлоазмы накоплен в народной медицине. Различные способы наружного отбеливания зачастую довольно эффективны в борьбе с пятнами на лице. Примочки и припарки, то есть маски и компрессы, делают курсами по нескольку дней подряд, наблюдая за изменениями.

Лечение хлоазмы

Поскольку пигментация на лице является не только заболеванием, но и косметической проблемой, лечением болезни должны заниматься врач-дерматолог и опытный косметолог.

Целью терапии является уменьшение выработки меланина и удаление образовавшихся пятен.

Лечение хлоазмы и мелазмы

Лечением хлоазмы занимается либо дерматолог, либо косметолог с медицинским образованием. Перед началом лечения, должны быть сделанные ультразвуковая диагностика половых органов женщины, анализы на гормоны (на определение уровня эстрогена и прогестерона в крови). Обязательна консультация гинеколога. Сам дерматолог должен исключить злокачественный генез меланоза, сделать анализ на опухолевые маркеры. Лечение в первую очередь должно быть направлено на устранение первичного фактора, который привел к развитию гиперпигментации.

Медицинские препараты

Препараты, которые назначают для лечения хлоазмы, требуют тщательного соблюдения инструкций, дозировок и наблюдения специалиста.

Передозировки или увеличение времени процедур может привести к обратному эффекту: кожа в зоне поражения будет излишне отбелена, этот участок будет также выделяться на лице.

Кроме того, в некоторых случаях активное воздействие на мелазму может вызвать усиленную выработку меланина, и пятно потемнеет еще сильнее.

Для контроля над выработкой меланина врачи назначают витамины, влияющие на его выработку и выведение:

  1. Незаменимая аминокислота метионин эффективно осветляет хлоазму. Его назначают трижды в день по 0,5 гр.
  2. Аскорбиновая кислота при нанесении на кожу легко проникает сквозь внешний барьер, останавливает образование меланина, способствует активной выработке коллагена и отбеливает кожу. Для усиления эффекта назначают аскорбиновую кислоту для приема внутрь.
  3. Фолиевая кислота (витамин В9) благоприятно действует на кожу. Среди ее многочисленных полезных свойств способность создавать невидимую защиту от УФ-излучения. Принимают по 0,1 гр в день.
  4. Крем Скинорен решает не только проблемы избыточной пигментации, он очищает кожу от воспалений, помогает убрать следы угревой сыпи. Действующее вещество крема — азелаиновая кислота. Она подавляет развитие лишних меланоцитов, делая их нежизнеспособными. Для избавления от пигментации необходим курс около трех месяцев. 2,5 см полоски крема достаточно для нанесения на все лицо.
Предлагаем ознакомиться  Существуют ли средства, реально помогшие вашим подросткам избавиться от прыщей?

К каким врачам обращаться при этой проблеме

Проблемами с кожей занимаются специалисты — дерматологи. Начинать лечение можно также с записи к терапевту, который выпишет направление к дерматологу и к специалистам по основным хроническим заболеваниям. По результатам анализов и с учетом истории болезни можно получить направление к гастроэнтерологу, гинекологу, онкологу, неврологу и другим узким специалистам.

Методы диагностики мелазмы

Для исследования гиперпигментации используют цифровой дерматоскоп, специальную лампу Вуда (прибор, который излучает ультрафиолетовый свет в длинноволновом спектре).

Относительно гистологического исследования под лампой Вуда выделяют три типа хлоазмы:

· Эпидермальный – очаг поражения под лампой Вуда становится ярче и контрастно выглядит относительно здоровых участков кожи. Такая реакция связана с высоким количеством меланина в эпидермисе. Что касается лечения, то это легкая форма заболевания, которая поддается лечению.

· Дермальный – очаг поражения под лампой Вуда не выделяется ярко от остальных участков. Данный процесс свидетельствует о наличии пигмента в дерме, то есть меланин с поверхностного слоя кожи переместился с помощью макрофагов в дерму.

· Смешанный – одни участки контрастируются, а другие – нет. Такая реакция свидетельствует как о поверхностном, так и глубоком расположении пигмента. Если вовремя начать лечение, то можно частично задержать прогрессирование болезни.

Методы косметической коррекции лица

Посещение косметолога дает стойкий результат при лечении гиперпигментации на лице. Работа косметолога над хлоазмой сводится к следующим действиям:

  1. Защита от воздействия прямого солнца. С этой целью пациенту подбирают подходящие средства защиты.
  2. Снятие слоя отмерших клеток. Таким образом часть темных клеток механически удаляется и пятна становятся светлее. Кожа начинает активнее обновляться, и пятно постепенно исчезает.
  3. Подавление производства меланина на определенных участках. Для этого используется отбеливающая косметика с традиционными и современными компонентами: кислоты, экстракты растений, омега-3 и другие.

Кроме косметических средств, для коррекции используют аппаратные процедуры: дермобразии, лазерные коррекции, массажи, уколы.

Особенности терапевтического лечения хлоазмы/мелазмы

Терапевтическое лечение патологии должен осуществлять врач-дерматолог. Первоначально необходимо провести ультразвуковую диагностику половых органов, сдать анализы на гормональный фон, получить заключение гинеколога.

После этого дерматолог должен провести анализы на опухолевые маркеры, чтобы исключить злокачественную природу патологии.

Терапевтическое лечение направляется на устранение первопричины – индивидуального фактора, ставшего толчком к появлению пигментации.

Стандартная схема коррекции предусматривает:

  1. полную отмену гормональных контрацептивов (при условии, что они принимались пациентом);
  2. запрет на прием лекарств, пищи и использование косметических средств, обладающих фотосенсибилизирующим действием;
  3. обязательное круглогодичное применение солнцезащитных составов;
  4. исключение самостоятельного использования (без назначения специалиста) средств на основе ретиноидов, альфа- и бета- гидроксикислот;
  5. применение мягких составов для очищения кожного покрова, имеющих нейтральный уровень ph;
  6. прием топических кортикостероидов, показывающих положительные результаты при лечении пигментаций, напрямую связанных с воспалительными процессами, проходящими в коже. Их нельзя использовать в период беременности;
  7. пероральный прием специальных добавок, в составе которых присутствуют витамин С, ненасыщенные жирные кислоты Омега 3, олигомерные проантоцианидины, конденсированные танины, лейкоантоцианы, обладающие антиоксидантным действием.

Откуда берутся пятна на теле?

Причины возникновения хлоазмы до сих пор являются для медиков загадкой. Ясно для учёных одно: они появляются на теле под воздействием солнечных лучей, стимулирующих синтез меланина в коже. Как правило, пятна локализуются на открытых участках кожи – лице, шее, спине, руках, плечах.

Однако истинные причины возникновения некрасивых коричневых клякс кроются во внутренних органах. Ведь пигментные пятна не зря называют возрастными изменениями кожи: словно штампы, они отмечают дам, переживших какую-то гормональную перестройку: беременность, заболевания репродуктивных органов, менопаузу.

Предлагаем ознакомиться  Экзема кистей рук

Заработать пятнистость вместо загара после солнечной ванны больше всего рискуют следующие группы женщин:

  1. Будущие мамы. Из-за гормональной перестройки кожа у беременных приобретает повышенную чувствительность к солнцу, в результате их тела начинает покрывать заметная россыпь веснушек, которые иногда срастаются в единые полянки.
  2. Женщины, страдающие хроническими болезнями органов репродуктивной системы. К сожалению, хлоазма – это что-то вроде побочного эффекта болезни, который исчезает бесследно сразу после того, как болезнь будет излечена.
  3. Люди с хроническими недугами печени и желчевыводящих путей. Распространённая причина появления коричневых пятен — повышение уровня билирубина в крови. При хронических проблемах с печенью уровень этого коричневого пигмента периодически то повышается, то падает. В результате на коже вырисовываются тёмные пятна с чёткими контурами.
  4. Девушки, которые увлекаются диетами. Неправильное питание с дефицитом необходимых для организма микроэлементов может вызывать в нём сбои, выливающиеся в различные проблемы с кожей, в том числе и в появление пигментных пятен на ней.
  5. Представительницы прекрасной половины, принимающие ОК. У тех, кто систематически пользуется оральными контрацептивами, хлоазма на спине, плечах или на лице может появиться сразу с первыми весенними днями, как только солнышко станет чуть более тёплым, чем зимой.
  6. Зрелые дамы, переживающие период менопаузы. Особенно высок риск появления хлоазмы на теле и на лице у тех женщин, которые любят летом «подрумянить» кожу своего тела до бронзового оттенка. Сайт sympaty.net предупреждает: пигментация у любительниц солнечных ванн появится не сразу, а лишь спустя несколько лет. Но избавиться от этой «солнечной печати» будет очень непросто.

Лечение хлоазмы на лице зависит от причины её появления: если пятна стали дополнительным симптомом воспалительного заболевания,  нужно все силы направить на борьбу именно с ним. Пигментные пятна, ставшие «бонусом» к беременности, обычно очень легко исчезают сами, как только заканчивается время солнечной активности.

Потемнения на коже, которые начинают беспокоить по причине перенесённых болезней, травм или климакса, сами собой исчезают крайне редко. Для этого обычно приходится приложить немало усилий.

По уровню распространенности их классифицируют как:

  • эпидермальные, имеющие вид поверхностных образований темно-коричневого цвета с четкими границами. Они хорошо поддаются лечению;
  • дермальные – пятна светло-коричневого оттенка с нечеткими границами, как правило, трудно поддающиеся удалению;
  • смешанные (эпидермально-дермальные), представляющие неоднородную пигментацию с более или менее окрашенными участками. В том случае, когда пигмент располагается в эпидермисе, лечение будет простым, если в дермальном слое – сложным;
  • бессимптомные (возникают у темнокожих рас и выявляются только при помощи специальной медицинской лампы).

https://www.youtube.com/watch?v=LVzXyVuNWVk

По клиническому течению их делят на:

  • проходящие (самостоятельно исчезающие без медицинского лечения);
  • персистирующие (пятна уменьшаются во время лечения, но заболевание остается, замедляясь в прогрессии).

Только опытный и квалифицированный врач способен точно определить вид пигментации и выявить истинную причину ее образования!

Виды пигментных пятен

Понятие о хлоазме

С каждым годом количество пациентов с мелазмой и хлоазмой возрастает

С каждым годом количество пациентов, обращающихся за помощью к косметологам и дерматологам по поводу появления пигментации на лице, возрастает.

Специалисты уделяют этому дефекту особенное внимание по следующим причинам:

  • клетки кожи под названием меланоциты, вырабатывающие пигмент меланин, могут перерождаться в коварную опухоль злокачественного характера;
  • доброкачественные гиперпигментации не оказывают влияния на состояние здоровья, однако служат сильным раздражителем, способным приводить к серьезным психологическим расстройствам личности.

Точно сформулированного понятия о том, что такое хлоазма не существует. Она является одним из видов приобретенного в процессе жизни меланоза, характеризующегося избыточной пигментацией ограниченных участков кожи по причине чрезмерной выработки клетками пигмента меланина.

Предлагаем ознакомиться  Фактор некроза опухоли (ФНО): роль в организме, определение в крови, назначение в виде препаратов

Количество женщин, страдающих этой патологией гораздо выше, чем мужчин. Возрастной диапазон пациентов 20 – 50 лет.

К группе риска относят людей, имеющих смуглую от природы кожу, легко поддающуюся загару.

Профилактика

Избежать появления хлоазм поможет сокращение времени нахождения под прямыми солнечными лучами и отказ от походов в солярий. Если хлоазмы уже сформировались, то чтобы избежать увеличения, следует прикрывать пораженные участки от солнца. В случае, когда избежать пребывания на солнце нельзя, рекомендуется применять солнцезащитные кремы с уровнем защиты не менее 50 SPF.

Проявления

Хлоазма на лице характеризуется появлением пигментных пятен различного размера (в основном от 1 до 10 см). Пятна коричневого или бурого оттенка. Могут быть как одиночными, так и сливаться в группы. Границы пятен четкие, но неровные.

Недуг чаще всего локализуется на таких участках:

  • лоб;
  • переносица;
  • кожа вокруг глаз;
  • щеки;
  • над губой;
  • веки;
  • подбородок.

Нередко пигментация может затронуть всю кожу лица. Стоит отметить, что хлоазма часто проявляется у брюнеток с темным оттенком кожи.

Разница между мелазмой и хлоазмой

Ученые всех стран не могут определиться в мнении о том, являются ли два этих дефекта синонимами одного и того же патологического процесса. Их мнения разделились и базируются на причинах появления каждого из этих типов гиперпигментации кожи. Именно по этому признаку их разделяют на 2 группы:

  • хлоазмой принято считать нарушение процесса образования меланина в организме вследствие изменения гормонального баланса, заболеваний печени, ЖКТ, половых органов;
  • мелазма – обобщенное название пигментных образований, которые чаще всего возникают на лице в период возрастных изменений, а также при беременности.

Учитывая однотипность симптомов этих патологий кожи, а также одинаковые способы их лечения, медики ставят знак равенства между этими заболеваниями эпидермиса и все чаще называют такое состояние одним термином – меланодермия.

Рекомендации по использованию отбеливающих средств

Любой препарат с отбеливающим эффектом наносит травмы коже путем механического или химического воздействия. Каждый препарат должен использоваться только после консультации со специалистом.

Реакцию на ее переносимость организмом нужно проводить на коже локтевого сгиба. При появлении покраснения или жжения использование средства на лице запрещено.

Для сухой и чувствительной кожи для избавления от хлоазмы нужно использовать средства с увлажняющей основой.

Хлоазма: методы лечения

Поскольку пигментация никак не беспокоит человека, не сопровождается ни зудом, ни жжением, ни какими-то серьёзными структурными изменениями кожи, её относят больше к косметическим дефектам, чем к медицинским проблемам. Лечение хлоазмы на лице или на другом участке тела в косметологической клинике может выполняться с использованием таких методов:

  1. Мезотерапия. Для отбеливания пигментных пятен применяют составы, содержащие аскорбиновую кислоту. Подобные коктейли благоприятно сказываются на общем состоянии кожи и эффективно удаляют тёмные пятна. На сегодняшний день данный метод является одним из самых используемых для лечения хлоазмы.
  2. Лазерная терапия. Под воздействием лазера меланин разрушается, кожа обновляется и становится более светлой.
  3. Фототермолиз. С помощью данной процедуры косметолог добивается разрушения пигмента, поэтому практически сразу после неё пятна бледнеют.
  4. Пилинг фруктовыми кислотами. Данная процедура обладает отбеливающим и отшелушивающим действием, поэтому, как правило, неплохо справляется с пигментацией.
  5. Отбеливающие кремы и мази. Существует целый ряд различных косметических средств для борьбы с пигментацией кожи. Многие из них содержат достаточно агрессивные кислоты, соединения серы или ртути, поэтому назвать их использование безопасным нельзя. Но в большинстве своём такие средства дают вполне заметный эффект.

https://www.youtube.com/watch?v=gcYqNZfKV1A

К сожалению, не все, у кого появилась хлоазма, могут себе позволить лечение у косметолога, а использование отбеливающих кремов для многих – это слишком высокий риск. В таком случае остаётся лишь обратиться к народной медицине. Благо, у неё есть рецепты на все случаи жизни.

Оцените статью
Современная помощь
Adblock detector