Атопический дерматит у грудничков. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

— дают ли ребенку инвалидность?

Обычно инвалидность детям с атопическим дерматитом не дается. Исключения бывают при тяжелом течении болезни, с диффузным поражением кожи и частыми рецидивами и осложнениями. Этот вопрос решается индивидуально с лечащим доктором и экспертами МСЭ.

— можно ли делать массаж при заболевании?

Да, массаж можно делать вне обострений.

— можно ли ребенку на море (бассейн)?

На море явления атопического дерматита проходят, так как там практически 100-процентная влажность и кожные покровы не испытывают дефицита влаги. Ребенку с таким диагнозом отдых на море не запрещен при условии, что будут соблюдены все меры предосторожности и адекватный уход. Купаться в бассейне, где хлорированная вода, нежелательно.

— можно ли ставить прививки?

Атопический дерматит не является абсолютным противопоказанием для вакцинации. Ставить Манту, стандартные детские прививки («Пентаксим», гепатит В и т. д.) в большинстве случаев можно, но только в период стойкой ремиссии и с одобрения педиатра.

Видео рекомендации доктора комаровского, при атопическом дерматите

Доктор отвечает на самые острые и распространенные вопросы о дерматите и дает ценные рекомендации.

Классификация

Педиатры выделяют три формы атопии младенцев:

  1. Локальная. Покраснения на двух-трёх частях тела(к примеру, на щеках и шее).
  2. Распространённая. Очаги  на нескольких  областях: щеках и шее, сгибах рук и ног.
  3. Диффузная. Образование множественных очагов, затрагивающих всю поверхность тела малыша.

Классификация и виды

Врачи используют классификацию, принятую в 2002 году Российской ассоциацией аллергологов и клинических иммунологов. Различают следующие виды болезни:

Клинико-морфологические разновидности:

  • экссудативная;
  • эриматозно-сквамозная;
  • эриматозно-сквамозная с лихенизацией;
  • лихеноидная;

Клинико-этиологические виды (наличие сенсибилизации):

  • пищевой;
  • бытовой;
  • пыльцевой;
  • грибковой.

После выставления диагноза, согласно этой классификации, доктор выбирает тактику лечения. Она во многом будет зависеть от стадии болезни.

Предлагаем ознакомиться  Какие таблетки пить от чесотки у человека?

Местное лечение атопического дерматита:

Вид лечения Представители Механизм действия Способ применения
Увлажняющие и смягчающие крема Bioderma, Isis Pharmaидр. Усиленное увлажнение, обогащение питательными веществами и восстановление повреждённых участков кожи. Наносить на повреждённые участки кожи не менее двух раз в сутки.
Лечебные противовоспалительные мази Фридерм, Адвантан, Синодерм, Буфексамак и др. Данные мази содержат в себе активные вещества, препятствующие развитию воспалительного процесса в кожных покровах. Наносить на повреждённые участки согласно инструкции из вкладыша.
Местные противомикробные препараты Левомицетин, Гексикон, Диоксидин и др. Данные препараты содержат в себе антибиотики и антисептики, разрушающие бактерии на поверхности поражённого участка. Наносить на повреждённые участки согласно инструкции из вкладыша.
Влажные компрессы Компрессы с применением антибиотиков, глюкокртикоидов, противовоспалительных средств. Компрессы способствуют более длительному и глубокому воздействию активных веществ на поражённый участок кожи, что повышает их эффективность. Нанести активное вещество на кусочек марлевой повязки, прихожить её к поражённому участку кожи, обматать сверху плёнкой и плотной тканью. Оставить на 10-20 минут (в зависимости от активного вещества).

Немедикаментозное лечение атопического дерматита

  • Самым важным критерием лечения атопического дерматита является выявление и устранение раздражителя, спровоцировавшего начало заболевания. Если аллерген пищевой, то следует исключить данный продукт из рациона питания ребёнка и матери на время грудного вскармливания. Если аллерген бытовой, рекомендуется проводить ежедневную влажную уборку, хорошее проветривание помещения, частую смену постельного белья и предметов одежды. Если у ребёнка аллергия на мыло, крем или стиральный порошок, следует заменить его на другой гипоаллергенный продукт.
  • Так как атопический дерматит возникает в большинстве случаев при контакте аллергена с кожей, необходимо тщательно соблюдать правила детской гигиены. Ребёнка, склонного к аллергическим реакциям, следует чаще купать, с применением гипоаллергенных косметических продуктов. Следует также быть осторожным при выборе тканей для одежды и постельного белья ребёнка, они не должны вызывать у ребёнка негативных реакций. Комната, предметы ухода за ребёнком и его игрушки должны быть всегда чистыми, по возможности продезинфицированными, они не должны содержать в себе искусственных красителей или токсических веществ.
  • Особое внимание следует уделять питанию матери во время грудного вскармливания. Её диета должна быть гипоаллергенной, т.е. из рациона исключаются практиески все пищевые аллергены. Рекомендуются перловая, ячневая и кукурузная каши, овощи (капуста, картофель, кабачки) и фрукты (яблоки, груши), говядина, черный хлеб, сухари, в ограниченном количестве кисломолочные продукты. Полностью исключаются шоколад, кофе, цитрусовые, бананы, клубника, малина, мёд, орехи, морепродукты (за исключением рыбы в ограниченном количестве), консервы, копчёности, пряности, а также продукты, содержащие красители или консерванты. Расширять рацион питания ребёнка следует осторожно, вводя по одному новому продукту каждые 2 недели, при этом следует внимательно следить за реакцией ребёнка на новый продукт. При первых признаках аллергии продукт немедленно исключается из рациона питания ребёнка. Если ребёнок находится на искусственном вскармливании, следует отдавать предпочтение гипоаллергенным смесям (желательно, на основе козьего молока или аминокислот).
Предлагаем ознакомиться  Имбирь против рака как принимать

Периоды болезни, ассоциированные с возрастом:

  • младенческий (1 месяц — 2 годика);
  • детский (от 2 до 13 лет);
  • подростковый (больше 13 лет);

Питание

Особое внимание стоит уделить питанию маленького пациента. Для малышей первого года жизни оптимальным будет грудное вскармливание. Считается, что молоко матери – самый низкоаллергенный продукт для грудничка. В нем содержится большое количество бактерицидных веществ, гормонов, антител материнского иммунитета, защищающих детский организм от инфекций и аллергенов.

Правила ухода за младенцем

Правильный уход за малышом является одним из гарантированных факторов избавления от экземы.

  1. В помещении, где находится малыш, не должно быть предметов, на которые у ребенка обнаружена негативная реакция.
  2. Предметы ухода используются из натуральных материалов. Стирка белья производится специальными порошками. Белье после стирки проглаживается с двух сторон.
  3. Заболевшего малыша купают. Для купания берут воду без хлора, отстоявшуюся или пропущенную через фильтр. Моют ребенка без мочалки. Использовать мыло и шампуни можно, но без раздражающего эффекта.

Правильный комплексный подход к лечению и профилактике атопического дерматита у грудничка может избавить его от проявления аллергического воспаления в старшем возрасте.

Прогноз

Атопический дерматит вылечить полностью нельзя, так как он связан со структурными наследуемыми особенностями кожи. Современная медицина помогает побеждать обострения болезни и позволяет излечиваться на длительный период времени. Сколько будет длиться ремиссия и как именно будет жить с дерматитом ребенок, во многом зависит от родителей малыша.

Прогноз обусловлен тяжестью заболевания, возрастом больного, наличием осложнений и распространенностью процесса. У половины детей симптомы со временем проходят. У остальных болезнь приобретает хронический характер.

Сама по себе детская экзема опасности для жизни не представляет. Однако она сильно влияет на образ жизни маленького пациента, его физическое и психоэмоциональное состояние. При грамотной профилактике рецидивов и выполнении врачебных рекомендаций прогноз благоприятный.

Предлагаем ознакомиться  Сыпь на попе у взрослого: фото с пояснениями различных высыпаний на ягодицах

Распространенность изменений:

  • Ограниченный;
  • Распространенный;
  • Диффузный;

Системное лечение атопического дерматита

Группа препаратов Механизм действия Показания к применению
Антибиотики Антибиотики разрушают различные бактерии, попавшие в организм, и способствуют их выведению. Осложнение атопического дерматита инфекционным поражением кожи с или без попадания инфекции в системный кровоток. Также антибиотики рекомендуется применять при наличии в организме бактериальной инфекции на момент появления атопического дерматита.
Противогистаминные препараты Данные препараты блокируют активные проаллергические агенты, уменьшая, таким образом, аллергическую реакцию. Острая фаза атопического дерматита, мучительный зуд, тяжёлое или осложнённое течение заболевания.
Глюкокортикоиды Это группа препаратов является иммуносупрессорной, т.е. подавляет иммунный ответ на различных его стадиях. Острое течение атопического дерматита, наличие осложнений или большая распространённость кожных повреждений.
Седативные препараты Седативные препараты действуют на центральную нервную систему, обладают успокаивающим и лёгким снотворным эффектом. Наличие серьёзных психо-эмоциональных отклонений, связанных с мучительным нестерпимым зудом (неврозы, депрессия, бессоница).

Советы родителям

На развитие атопического дерматита у грудничков влияет много причин. Родителям стоит тщательно контролировать питание и условия, в которых пребывает малыш, своевременно лечить острые инфекции, контролировать течение хронических заболеваний, позаботиться об укрепления иммунитета. Если первые признаки болезни все-таки обнаружены, стоит не откладывать обращение к врачу. На ранних стадиях болезнь намного проще поддается терапии, не нарушается качество жизни и здоровья.

Стадии заболевания

Острый период заболевания характеризуется яркой клинической картиной, наличием активных жалоб со стороны пациента. В подострую фазу симптомы становятся менее выраженными.

Хроническая стадия болезни характеризуется сменой периодов ремиссий и обострений. О ремиссии говорят тогда, когда ребенка ничего не беспокоит. Встреча с любым внешним раздражающим фактором способна вызвать рецидив.

Стадии процесса:

  • острая;
  • подострая;
  • хроническая, с рецидивами;
Оцените статью
Современная помощь
Adblock detector