Как проводится виртуальная колоноскопия

Содержание
  1. Что можно есть перед процедурой?
  2. Что брать с собой
  3. Что можно есть перед процедурой, а что нельзя
  4. Аналоги пикопрепа
  5. Время исследования
  6. Где сделать
  7. Где сделать?
  8. Другие альтернативные методы диагностики
  9. Дюфалак
  10. Ежедневный рацион
  11. Есть ли риски, технические ограничения и иные неприятные сюрпризы у этой процедуры?
  12. Интерпретация результатов
  13. Как проводится виртуальная колоноскопия
  14. Кому показана виртуальная колоноскопия
  15. Народные методы
  16. Недостатки процедуры
  17. Одноразовые трусы
  18. Особые указания
  19. Пикопреп
  20. Побочные действия пикопрепа
  21. Подготовка к виртуальной колоноскопии
  22. Подготовка к обследованию
  23. Полезные заметки
  24. Последний прием пищи перед колоноскопией
  25. При диабете
  26. Слабительные препараты
  27. Советы, которые помогут подготовиться к исследованию
  28. Цена
  29. Чем отличается от классического исследования
  30. Шаг 2. очистка кишечника
  31. Шаг 3. в день процедуры
  32. Эндофальк
  33. Отзывы
  34. Выводы

Что можно есть перед процедурой?

Эту вопросу также следует уделить внимание. Согласно мнению экспертов, за три дня следует начать подготовку к обследованию. Надо полностью отказаться от употребления спиртных напитков, сладкой газированной воды, сократить употребления черного чая и кофе. Пациенту рекомендовано пить как можно больше чистой воды.

За три дня до проведения колоноскопии следует отказаться от употребления в пищу следующих продуктов и блюд:

  • жирное мясо, шашлык, консервированное и копченое мясо;
  • свежие хлебобулочные изделия (если нет возможности отказаться полностью, то сократить употребление до минимума);
  • сладости, особенно с большим содержанием жиров в составе;
  • виноград, хурма;
  • квашеная и тушеная капуста;
  • цветная капуста и брокколи.

Любые блюда и продукты, которые в индивидуальном порядке провоцируют у человека вздутие живота и запор, следует исключить. Напротив, надо обогатить свой рацион теми продуктами, которые благотворно влияют на функционирование кишечника и улучшают перистальтику.

Что брать с собой

Хотя колоноскопия и не занимает много времени, но все же для удобства и комфорта необходимо не забыть:

  • домашние шлепанцы или одноразовую обувь;
  • носки;
  • простынь обычную или разовую;
  • туалетную бумагу;
  • салфетки, можно и влажные, и простые;
  • паспорт и страховой полис;
  • результаты электрокардиограммы для пожилых людей. Ее нужно сделать незадолго до колоноскопии, и об этом доктор должен предупредить заранее;
  • медицинскую карту и результаты обследований;
  • в случае имеющихся других заболеваний – историю болезни и результаты анализов.

Если вы идете в платный медицинский центр или будете проводить колоноскопию под наркозом, то заранее обговорите набор необходимых вещей. Ведь разовые простыни, носочки, бахилы, как и туалетная бумага с влажными салфетками должна быть в таких центрах обязательно.

Что можно есть перед процедурой, а что нельзя

Перед процедурой нельзя есть твердую пищу, однако допустимо употреблять только негазированную питьевую воду.

Аналоги пикопрепа

Из полных двойников по составу, наверное, только Цитрафлит производства Испании, но в России он не очень распространен. В инструкции препарата среди противопоказаний — детский возраст, период лактации. Возможно, это из-за дозировки и концентрации активных веществ. Тогда Пикопреп, несомненно, выигрывает. В основном же используются средства с другим составом, но с похожим действием.

Время исследования

Исследование состоит из нескольких этапов. Каждый продолжается 15 секунд. В это время клиент задерживает дыхание. Перед каждым следующим этапом клиента поворачивают. На последнем этапе обследуемый человек лежит на животе. Это позволяет обследовать все отделы ЖКТ.

Где сделать

Виртуальную колоноскопию можно сделать как в государственной, так и в частной клиниках. Услуга платная.

Где сделать?

В Москве МСКТ проводят в таких учреждениях:

  • “Клинический госпиталь на Яузе”, стоимость — 5700 руб.;
  • “К 312 — 8500 руб.;
  • “АВС-Медицина” — 8900 руб.

Другие альтернативные методы диагностики

Виртуальная колоноскопия – современная альтернатива фиброгастроскопии – механическому способу изучения внутреннего состояния органов ЖКТ.

Альтерва – магнитно-резонансная томография (МРТ) кишечника – отдельно или совместно с желудком. Но она строго запрещена при наличии в организме металлических имплантатов.

Кроме перечисленных, существуют и другие альтернативные методы:

  • эндоУЗИ;
  • метод флуоресцентной диагностики;
  • ирригоскопия;
  • определение онкомаркеров в крови.

Дюфалак

Подготовка к видеоколоноскопии при помощи этого средства обеспечит мягкое и комфортное очищение за счет его обволакивающего желудок действия.

Выпускается в виде сиропа. В одном флаконе содержится 200 мл средства. Содержимое размешивают в 2 литрах воды. Этот объем и необходимо выпить перед диагностикой.

Пить небольшими глотками в течение 2-3 часов.

У каждого опорожнение начинается по-разному. Кому-то требуется на это час, а кому-то три часа. Заканчивается, как правило, максимум через 3 часа после употребления последней порции.

Ежедневный рацион

Рассмотрим примерное меню диеты перед колоноскопией кишечника. Ежедневный рацион может состоять из следующих блюд:

  1. На завтрак можно употребить легкий овощной салат из тертой моркови с оливковым маслом, зеленый чай или некрепкий кофе с крекером.
  2. Обед может состоять из супа на курином бульоне, белого хлеба, обезжиренного творога и фруктового киселя.
  3. В полдник можно съесть печеное яблоко без кожуры.
  4. В вечерние часы можно поужинать отварной рыбой с макаронами и выпить зеленый чай или каркаде с несладким печеньем. Последний прием пищи должен быть не позднее 18 часов. На ночь допускается только выпить стакан нежирного кефира.
Предлагаем ознакомиться  Гнойные прыщи на лице: причины и лечение

Таким может быть ежедневный рацион за 2-3 дня до колоноскопии. Однако за 1 день до обследования нужно перейти на более строгую диету.

Есть ли риски, технические ограничения и иные неприятные сюрпризы у этой процедуры?

Несмотря на массу положительных слов, виртуальная колоноскопия доступна не всем пациентам. Так, ограничения составляют больные с чрезмерной массой тела, которая превышает допустимые нормы использования аппарата.

Все же провести правильное дифференцирование кусочков кала и полипов лучше получается на традиционной колоноскопии. Именно поэтому все неровности врач априори диагностирует как патологические. Это может быть как подозрение на полипы, так и новообразования. Исключить подобные ошибки можно только правильной подготовкой – тщательным очищением кишечника.

Если полипы все же обнаружены, то для их удаления пациенту придется пройти и классическую колоноскопию.

Наконец, не во всех регионах имеется возможность пройти диагностирование бесконтактным методом виртуальной колоноскопии, а некоторые страховые компании и вовсе отказываются признавать ее в качестве скринингового исследования, и как следствие – оплачивать ее проведение.

Интерпретация результатов

Врач исследует слепок кишки на изображении формата 3D — ее расположение, контур, ширину просвета. Метод позволяет рассмотреть дивертикулы, аномалии развития, очаги хронического воспаления, стенозирование. Оценивается внутренняя поверхность органа, характер складок, сужений, степень инвазий опухолей.

Если обнаружены новообразования, назначают дополнительные исследования — в частности, колоноскопию, в ходе которой берут ткань на анализ и удаляют полипы.

Как проводится виртуальная колоноскопия

Непосредственно перед процедурой пациенту закачивают в кишечник газ в количестве около 2 литров. Делается это под маленьким давлением, не более 30 мм рт.ст. Пожалуй, это единственное неудобство во всем исследовании.

Пациента укладывают на столик, который затем задвигается в большой круг – томограф. Этот круг во время проведения процедуры будет вращаться, а столик может немного двигаться по горизонтали. Так аппарат делает снимки в разных проекциях. Больной во время процедуры должен соблюдать спокойствие и стараться не двигаться, чтобы не исказить снимки.

Кому показана виртуальная колоноскопия

Ее проведение можно условно разделить на диагностическое и скрининговое исследование. Группы пациентов в этих случаях также различны. Так, в диагностических целях ее проводят:

  • при регулярных желудочно-кишечных кровотечениях;
  • при железодефицитной анемии, причины которой не выяснены;
  • после традиционной колоноскопии, если в том случае не удалось достичь некоторых участков кишечника;
  • при наличии полипов – для контроля за их динамикой и ростом;
  • при любых болях неясного происхождения в области кишечника и внизу живота.

Скрининговое исследование обычно подразумевает диспансеризацию, и здесь есть пациенты, относящиеся к группе риска. В каких случаях может быть проведена виртуальная колоноскопия:

  • при наличии у пациента в семье больных раком, локализующимся в области кишечника;
  • при достижении возраста пациента 50 лет;
  • при множественных полипах кишечника;
  • при обнаружении в анализах кала следов крови;
  • при положительных результатах на онкомаркеры.

Народные методы

Они не такие эффективные, но в экстренных ситуациях можно попробовать:

  • Льняное семя – столовую ложку заливают 200 мл обычного нежирного кефира и выдерживают сутки. Отфильтровывают и выпивают перед завтраком в день, предшествующий колоноскопии в два приема. После этого прием пищи – только в жидком виде.
  • Сок свеклы – берем 1 кг, выжимаем сок при помощи соковыжималки, разбавляет кипяченой водой приблизительного 1:1 и выпивает по стакану в течение всего дня.

Недостатки процедуры

  • Одним из недостатков процедуры является то, что для людей с избыточным весом (более 120 кг) надо искать специальный томограф, поскольку они не могут вместиться в стандартную камеру аппарата.
  • ВКС не дает возможности исследовать характер новообразования и оценить цвет поверхности кишечника и не способна показывать очень мелкие поражения — величиной до 1 мм.
  • Этим способом невозможно получить материал для лабораторного анализа.

Одноразовые трусы

Для тех, кто стесняется, чтобы они ощущали комфорт, и колоноскопия для них прошла наиболее благоприятно, предусмотрено специальное белье, которое можно купить в любой аптеке. Единственную трудность может вызвать слишком маленький или очень большой размер.

Выполнены они в виде трусов, шорт или штанишек с прорезью в области ануса и специальными липучками для удобства.

Надевать их следует непосредственно перед процедурой в кабинете врача.

Позаботьтесь об их покупке заранее, так как даже при предоставлении платных услуг они, скорее всего, не предусмотрены. Для того чтобы определить размер изделия, измерьте свои параметры дома. Особенное внимание обратите на объем талии и бедер.

Ориентировочная цена – до 35 рублей в зависимости от материала изготовления, страны производителя или фасона.

Изделие выполнено из мягкой плотной материи, в основном из

Эти ткани обладают высокой прочностью, влагостойкостью, не пропускают воздух.

Для ребенка необходимо приобрести наиболее мягкие штанишки из спанлейса.

Предлагаем ознакомиться  Анализы крови при подозрении на онкологию: расшифровка нормы отклонения

Особые указания

После приема Пикопрепа не рекомендуется управлять транспортом, а также другими механизмами. Нельзя выполнять опасную работу, которая требует внимательности и сосредоточенности. Таких противопоказаний нет у других препаратов, о которых поговорим в следующем разделе.

Пикопреп

Один саше растворяют в 150 мл воды, перемешивают и дают немного остыть.

Если колоноскопия назначена на утро, то этот раствор выпивают от 16 до 18 часов накануне. После чего запить 5 стаканами простой воды. Стакан должен быть объёмом 250 мл.

Вторую такую же порцию выпивают на ночь, с 22 до 24 часов. Запить уже 3 стаканами разрешенной жидкости.

Если колоноскопия назначена после обеда, то первую порцию надо выпить с 17 до 21 часа накануне, а вторую – на следующее утро с 5 до 9 часов по той же схеме.

Побочные действия пикопрепа

Из распространенных явлений — тошнота, головная боль, а также дискомфорт в заднем проходе. Эти эффекты отмечают многие пациенты в своих отзывах, но в умеренных дозах. Как правило, рвота и тошнота возникают только при питье первого раствора. Редко, но случаются и следующие реакции на Пикопреп:

  • Аллергия с анафилактическим состоянием, а также кожными высыпаниями;
  • Недостаток натрия и калия в организме;
  • Приступы эпилепсии;
  • Судороги и неадекватное восприятие окружающей обстановки;
  • Сильная рвота;
  • Спазмы и колики в животе;
  • Продолжительный понос.

Подготовка к виртуальной колоноскопии

Как подготовиться к процедуре? Подготовительные действия здесь сочетают рекомендации от традиционной колоноскопии и магнитно-резонансной томографии. Так, от первого метода здесь присутствуют советы по подготовке кишечника:

  • легкая диета в предыдущие пару дней до проведения диагностики;
  • в день процедуры допускается только питье воды;
  • освобождение кишечника от каловых масс методом клизмирования или приемом слабительных.

В качестве дополнительного метода подготовки врач предлагает пациенту выпить жидкость с небольшим содержанием йода или бария. Когда жидкость проникнет в кишечник, она поможет специалисту отличить полипы и новообразования от остатков в кишечнике каловых масс.

Что касается элементов подготовки, схожих при проведении МРТ кишечника, то они здесь следующие:

  • перед процедурой необходимо снять с себя все металлические предметы (ювелирные украшения, часы) которые помешают правильно оценить результаты;
  • пациент должен предупредить врача о наличии аллергической реакции на йод.

Подготовка к обследованию

Чтобы обследование было результативным, нужна правильная подготовка к процедуре.

Полезные заметки

Пероральные лекарственные препараты для чистки кишечника иногда дополняются или заменяются медикаментозными клизмами. В такой ситуации лучше всего проходить преддиагностическую подготовку организма в условиях стационара — так персонал лечебного заведения будет иметь возможность контролировать состояние пациента и своевременно принять меры в случае проявления побочных эффектов.

При поиске аналогов осмотических слабительных следует ориентироваться не только на названия препаратов, но и на их состав. Даже если в роли основных действующих веществ выступают одни и те же компоненты, важную роль может сыграть именно их соотношение. Более того, некоторые препараты содержат разные формы одного и того же ингредиента.

Некоторые осмотические слабительные поставляются без вкусовых добавок. Отзывы использовавших такие средства пациентов свидетельствуют о том, что смягчить неприятно-приторный вкус можно путём добавления свежевыжатого лимонного сока (100 г на 900 г перорального раствора).

Ну и напоследок — после прохождения колоноскопии следует придерживаться правил выхода с кратковременного голодания: некислые соки и сладкие негазированные напитки предшествуют продуктам, разрешённым во время диеты. А плавный переход на привычный режим питания следует начинать не ранее третьего дня после диагностики. Нарушение этого принципа негативно отразится на продолжительности восстановления нормальной работы пищеварительного тракта.

Последний прием пищи перед колоноскопией

За день до колоноскопии допустимо употребление прозрачного бульона, зеленого чая и воды без газа. В случае, когда колоноскопия назначена до обеда, потребление небольшого количества пищи приемлемо не позднее 15:00, если же обследование будет проводиться после обеда, небольшой перекус допустим до 17:00. Затем позволительно употребление лишь несладкого чая и простой воды.

В день проведения колоноскопии можно употреблять слабый чай или воду. Если же колоноскопия проводится с использованием внутривенного наркоза, то она должна проводиться исключительно натощак.

При диабете

При сахарном диабете бесшлаковая диета перед проведением колоноскопического исследования может представлять определенные сложности для пациента, поэтому диабетику необходимо тщательно обсудить все особенности своего рациона с врачом. Больные диабетом регулярно принимают инсулиносодержащие и сахароснижающие препараты, о чем необходимо заранее сообщить врачу, проводящему колоноскопию.

Слабительные препараты

Для очистки кишечника используются растворы электролитов. Препараты разводят в воде (количество пакетиков описано в инструкции к средству) и выпивают по определенной схеме. Начинают прием не позже, чем в 14.00 перед ВКС.

Применяются такие средства: Фортранс, Мовипреп, Диагнол, Касенлакс, Легколакс, Форлакс и другие.

Советы, которые помогут подготовиться к исследованию

Подготовку лучше всего начать даже не за три, а за пять дней. Не забудьте приготовить все необходимое, что вам потребуется:

  • заранее позаботьтесь о продуктах и напитках, которые вы будете употреблять в эти дни в период бесшлаковой диеты;
  • приобретите кружку Эсмарха или грушу, если нет таковых в домашней аптечке;
  • не забудьте о лимонах, если планируете чиститься Фортрансом;
  • посмотрите, есть ли у вас касторовое масло или магнезия, заранее купите их в аптеке, как ромашку, шалфей или пищевую соду;
  • приобретите в аптеке белье для колоноскопии, если в нем вы будете чувствовать себя более комфортно. Подберите его по размеру и подходящей цене, не забыв предварительно измерить талию и бедра. Там же приобретите разовые простыни, бахилы и салфетки.
  • определитесь с доктором заранее, каким препаратом вы будете чиститься и купите его в аптеке;
  • важное значение имеет положительный настрой, не забывайте это;
  • если вы идете на платную диагностику, спросите заранее, что вам нужно брать с собой, а что имеется в клинике;
Предлагаем ознакомиться  КОЛОНОСКОПИЯ ВО СНЕ, ПОДГОТОВКА К КОЛОНОСКОПИИ

Если у вас есть другие хронические заболевания, обязательно скажите об этом врачу заранее, потому что прием многих медикаментозных препаратов придется сократить или убрать на время совсем. Особенно это касается лекарств, которые разжижают кровь или являются противовоспалительными.

Постарайтесь обговорить с доктором абсолютно все моменты, которые вас интересуют. Заранее запишите свои вопросы на бумаге.

Не забудьте, что в случае, если вы планируете делать наркоз, то необходимо провести пробы на аллергические реакции к тому препарату, который планируется применить.

Цена

КТ без наркоза стоит от 3000 рублей, с наркозом – от 7000 рублей. В частных клиниках стоимость может достигать 12000 рублей, но там меньше очереди и выше уровень комфорта.

Чем отличается от классического исследования

Компьютерная томография кишечника отличается от классического рентгена качеством снимков как самого кишечного тракта, так и прилегающих к нему областей. Если при классическом рентгене получают плоское двухмерное изображение, то при КТ врач получает объёмную трёхмерную модель кишечника. Более того, при КТ доза и интенсивность рентгеновских лучей значительно ниже, чем при классическом рентгене.

Шаг 2. очистка кишечника

Очистка кишечника должна проводиться по одному из двух протоколов — с помощью клизмы или слабительных препаратов.

Шаг 3. в день процедуры

Утром в день исследования кишечник очищают с помощью клизмы (2-3 промывания) не позже, чем за 3 часа до процедуры. За один час пациентам предлагают принять спазмолитик — Но-шпу, Дротаверин. Перед обследованием вводят контрастное вещество.

Для больных с сахарным диабетом необходимо скорректировать дозу сахароснижающих препаратов на период ограничений в приеме пищи и в день МСКТ.

Эндофальк

Тоже макрогол, но в меньшей концентрации, поэтому действие более длительное и мягкое. Нужно выпить 3-4 литра раствора, приготовленного из расчета 1 пакет на 500 мл. По отзывам пациентов, отмечается более приятный вкус, чем у Фортранса, а также хороший результат подготовки по итогу колоноскопии. В упаковке по 6 или 8 саше, стоимость от 515 до 650 рублей.

Отзывы

Большинство пациентов положительно отзываются о мультиспиральной компьютерной томографии, считая ее наименее дискомфортной.

Екатерина, Псков: «Много лет проблемы с кишечником, поэтому периодически прохожу диагностические процедуры и каждый раз иду, как на пытку. Но эта процедура похожа на ирригоскопию. Однако барий принимают внутрь, а не вливают в кишечник. К тому же, стоимость услуги дешевле, чем колоноскопии с наркозом».

Галина, Хабаровск: «ВКС мне делали после колоноскопии. Тест оказался недостаточно информативным, поскольку обследовали лишь 60 см кишечника и ничего не нашли. Методика отличается безболезненностью, поскольку не используют эндоскоп. Но подготовка к процедуре такая же тщательная.

Важно, хорошо ли подготовлен врач. У меня увидели «опухоль» на участке, исследованном ранее. Правда, предупредили, что волноваться преждевременно не стоит — это может быть оставшийся кусочек пищи. Поэтому надо делать еще раз колоноскопию и биопсию. Возникает вопрос: зачем я тогда тратила деньги на ВКС?»

Георгий, Киров: «Информативный и доступный по цене диагностический метод. Раньше проходил множество тестов, но этот самый безболезненный, хотя некоторые неудобства все же присутствуют.

Процедура проходит так. В кабинете на пациента надевают специальные трусы с дыркой для анального отверстия. Затем кишечник накачивают воздухом, во время чего появляется чувство распирания в животе. Вся процедура длилась 5 минут. Когда одеваешься, кажется, что живот порвется. Большая часть закачанного воздуха выходит сразу, остальная — до конца дня. Рекомендую метод тем, у кого проблемы с кишечником».

Выводы

  • ВКС — высокоинформативная и малоинвазивная методика.
  • МСКТ помогает выявить опасные заболевания на ранних стадиях, предраковые состояния.
  • Технология дает возможность изучить толщину стенки кишечника, размеры поражений, оценить паракишечные изменения, состояние лимфатической системы, брыжейки и паренхиматозных органов.
  • Процедура длится до 20 минут.
  • Есть противопоказания, особенно если она проводится с использованием рентгеноконтрастных препаратов.
Оцените статью
Современная помощь
Adblock detector