Причины и лечение диатеза у грудничков, профилактика и прогноз для ребенка

Виды заболевания

Диатез у новорожденных классифицируют на 3 вида:

  • Экссудативный-катаральный. Его относят к наиболее распространенным разновидностям диатеза. Он проявляется в виде аллергической реакции и низкой устойчивости к инфекциям. Диатез поражает лицо, волосяной покров, слизистые оболочки и дыхательные пути младенца.
  • Лимфатико-гипопластический. Диатез возникает на фоне недостаточности вилочковой железы, что приводит к увеличению лимфоузлов, нарушению деятельности надпочечников и возникновению аллергической реакции. Груднички постоянно болеют ОРВИ и другими инфекционными заболеваниями.
  • Нервно-артритический. Возникает в результате обмена веществ и при возбужденной нервной системе. Его достаточно сложно диагностировать, потому что заболевание характеризуется болезнью суставов и повышенной нервной возбудимостью.

Как лечить диатез у грудничка? Появление признаков одного из видов заболевания требует незамедлительной терапии, чтобы избежать осложнений в будущем.

Диатез у грудничков: экссудативно-катаральная форма

Синонимы: аллергический, атопический диатез

Для постановки диагноза не используется дополнительных методов диагностики. Определить наличие диатеза можно по кожным проявлениям и данным о продуктах, которые употреблял ребенок.

При нахождении малыша на грудном вскармливании симптомы диатеза могут возникать после употребления данных продуктов мамой.

Проявления могут начинаться уже с первого месяца жизни в виде упорных опрелостей (не проходящих даже при тщательном уходе), обильной потницы (даже при легком перегревании) и, наконец, в виде серо-желтых сальных корочек на волосистой части головы и бровях. Кожа ребенка бледная и сухая.

Начиная с возраста в 3 месяца, на щеках ребенка могут появиться ограниченные яркие красные пятна, которые впоследствии покрываются тонкой корочкой. В этих местах ощущаются зуд и болезненность. Это так называемые молочные корки или молочный струп — одно из характерных проявлений неправильного обмена веществ — экссудативного диатеза. Его еще называют аллергическим или атопическим.

Проявления у грудничков:

  • частый и жидкий стул с пеной или зеленоватым оттенком,
  • боли в животике,
  • сыпь,
  • покраснения на щечках (молочный струп).

Больной диатезом ребенок капризный, беспокойный, может отказываться от еды и плохо спать. Появление сыпи сопровождается постоянным сильным зудом, поэтому дети старше года могут расчесывать пораженные места, что приводит к присоединению вторичной инфекции, появлению гнойных ран. Груднички на зуд реагируют плачем, повышенной двигательной активностью.

При отсутствии лечения поражается все тело. На начальной стадии острой формы заболевания отмечается покраснение участков кожи, затем появляются мелкие пузырьки, наполненные прозрачным содержимым. Со временем пузырьки лопаются, на их месте формируются корочки.

Диатез проявляется не только высыпаниями, но и расстройством пищеварения (поносы) на фоне кожных проявлений, затяжным течением воспалительных заболеваний глаз (блефарит, конъюнктивит), обструктивный бронхит. В последствии данная форма диатеза может осложняться бронхиальной астмой.

При диатезе у ребенка развивается повышенная чувствительность к некоторым пищевым и лекарственным веществам. Поэтому обычные уход и кормление для такого ребенка недостаточны, необходимо внести в них соответствующие коррективы.

К концу двух лет обычно активные признаки значительно сокращаются, и лишь у небольшого процента детей (порядка 10%) могут проявится в более старшем возрасте в виде бронхиальной астмы, экземы, аллергических реакций.

Как правильно кормить ребенка, страдающего диатезом?

Чтобы вылечить диатез и облегчить состояние заболевшего малыша, важно соблюдать принципы правильного кормления:

  • грудное кормление до полугодовалого возраста значительно снижает шансы на развитие диатеза в будущем;
  • если малыш находится на искусственном вскармливании, следует тщательно выбирать смесь. Желательно, чтобы она имела гипоаллергенный состав;
  • начинать прикорм следует только с овощей. Педиатры рекомендуют начинать с кабачка. Если вы не покупаете готовое пюре, а готовите его самостоятельно, обязательно вымачивайте овощи перед их приготовлением;
  • прикорм для младенцев следует вводить осторожно. Сначала дайте малышу одну чайную ложку пюре и в течение нескольких часов следите за его реакцией. Если ребенок хорошо себя чувствует, не отрыгивает и не поносит, не капризничает, а на коже не появились высыпания, новый продукт можно смело вводить в рацион;
  • никогда не вводите два продукта одновременно. Это станет серьезной нагрузкой для организма грудного ребенка. К тому же при высыпаниях вам будет сложно определить, какой именно продукт спровоцировал диатез;
  • ведите пищевой дневник, записывая продукты, которые вы даете малышу.
Предлагаем ознакомиться  Чем помазать ожог ребенку от утюга

Лечение солевого диатеза почек народными средствами

Диатез – это заболевание, которое может быть вызвано различного рода раздражителями.

Солевой диатез – это патология, связанная с оседанием в лоханках почек солевых соединений. Частично такие соединения выводятся из организма в виде уратов, карбонатов, фосфатов, оксалатов, других соединений. Но часть из них накапливаются, вызывая ответную реакцию организма в виде диатеза, а так же именно из них происходит формирование песка и камней в органах системы выделения.

Поэтому терапия данного заболевания должна быть своевременной и качественной. При этом она должна быть комплексной, включающей и ограничение в питании. Хорошие результаты показывает и лечение солевого диатеза почек народными средствами.

Избыток солей в организме, как взрослого, так и маленького пациента можно выводить при помощи трав и травяных сборов, обладающих мочегонными свойствами. Только предварительно не лишним будет проконсультироваться со специалистом, своим лечащим врачом, чтобы не навредить своему организму. Ведь ряд лекарственных отваров и настоек выводят и калий, так необходимый для нормальной работы сердечно – сосудистой системы.

Травяные сборы эффективно расщепляют солевые соединения, что позволяет их легче выводить из организма. Современная как традиционная, так и нетрадиционная медицина полномасштабно использует растительное сырье, имеющее высокое содержание антрагликозидов и сапонинов. Параллельно проходят лечение и сопутствующие заболевания (например, воспаление мочевого пузыря или уретры).

Таких рецептов великое множество. Приведем лишь малую толику из них.

Мазь от диатеза

Среди наружных (местных) средств особенно часто используются мази от диатеза, которые имеют различный механизм действия на кожные покровы.

Цинковая мазь от диатеза, а также линимент окиси цинка оказывают антисептическое, противовоспалительное и вяжущее действие. Цинковую мазь рекомендовано тонким слоем 2-3 раза в день наносить на пораженные участки кожи. Но у людей с чувствительной кожей, склонной к сухости, это средство (из-за подсушивания кожи) может вызвать покраснение и усиление зуда.

Кроме окиси цинка, суспензия Циндол от диатеза содержит этиловый спирт, поэтому его подсушивающий эффект сильнее, что может быть полезным при папулезной форме данного заболевания. Все местные препараты на основе цинка допускается применять во время беременности.

Гормональная мазь от диатеза, содержащая кортикостероиды, – Адвантан (Стерокорт),  Синафлан (Флуцинар) и др.

Адвантан от диатеза в виде мази на жировой основе, а также более легкого для впитывания кожей крема, имеет в своем составе аналог гормона коры надпочечников. Мазь способствует уменьшению зудящих высыпаний, для чего ее следует раз в день наносить на кожу и слегка втирать. Во избежание системного негативного воздействия на надпочечники продолжительность лечения ограничена полутора месяцами, а при лечении детей – 28030 днями.

Среди противопоказаний к использованию данного средства для лечения диатеза указаны кожный туберкулез и сифилис, герпес (в том числе, герпес зостер), наличие розовых угрей и беременность. Побочные действия этой мази могут выражаться в виде гиперемии и жжении, появления везикул, расширения подкожных капилляров и атрофии клеток рогового слоя дермы.

Содержащая синтетический ГКС мазь Синафлан от диатеза используется идентичным способом, но имеет более короткий максимальный термин применения – 10 дней. Кроме того, Синафлан нельзя наносить на кожу лица и складки кожи.

Антисептическая мазь Мирамистин от диатеза не используется. Ее применяют для лечения стафилококкового или стрептококкового поражений кожи, пролежней, трофических язв и нагноившихся ран.

Оперативное лечение

Мочесолевой диатез может осложняться образованием камней (уратов, фосфатов), которые в некоторых случаях можно расщепить посредством воздействия специальных медикаментов.

Оперативное лечение применяется в запущенных случаях, если невозможно дробление камней медикаментозным способом из-за их больших размеров и риска закупорки мочевыводящих протоков. Операции могут проводиться открытым способом при нарушении мочевыведения и необходимости удаления почки либо ее части. Альтернативным методом является эндоскопическая операция, с помощью которой достигается менее травматичное удаление камней.

На сегодняшний день в хирургии применяются неинвазивные методы лечения, предполагающие отсутствие полного доступа к органу. Такие операции осуществляются посредством ультразвука или лазера. Выбор способа хирургического вмешательства зависит от отдельного случая и состояния здоровья пациента. Дистанционная и эндоскопическая литотрипсия – современные методы бескровного хирургического вмешательства, которые основаны на применении ультразвуковых волн для дробления камней.

Предлагаем ознакомиться  Повышаем гемоглобин в крови у женщин – 8 проверенных способов

Мочесолевой диатез необходимо «лечить» правильным питанием, – такова основная цель терапии. Прежде всего, следует ограничить потребление соли, позаботиться о введении в рацион различных витаминов, употреблять больше жидкости (2-2,5 л).

Диета при мочесолевом диатезе должна быть основана на обогащении рациона питания солями калия, которые снижают концентрацию мочевой кислоты и уратов, а также оказывают эффективное мочегонное действие. Продукты, богатые кальцием, ‒ это молоко, кефир и творог, а также свежие фрукты и ягоды, минеральные щелочные воды (наподобие «Боржоми»).

В обязательном порядке нужно исключить жирную пищу ‒ мясо и мясные бульоны, колбасные изделия, рыбные блюда, копчености. Следует отказаться от крепкого чая и кофе, какао и шоколада. Из полезных продуктов можно отметить сладкий картофель, морковь, тыкву, соки, морсы и компоты из сухофруктов.

Пациентам, имеющим проблемы в работе мочевыделительной системы, назначают диету № 6, которая включает употребление следующих продуктов:

  • хлеб (пшеничный белый/серый, бессолевой);
  • молоко (сухое, цельное, сгущенное);
  • молочнокислые продукты: творог, кефир, простокваша, сметана и сливки;
  • супы (овощные и с крупами, фруктовые, молочные);
  • борщи и свекольники;
  • макаронные изделия;
  • нежирные сорта рыбы в отваренном и запеченном виде;
  • нежирная свинина, говядина, телятина, баранина (отварная, запеченная);
  • крупы (любые);
  • соусы (молочные, овощные, сметанные);
  • печенье.

Примерное меню диеты при мочесолевом диатезе:

  • Завтрак № 1: творожник (или хлеб с маслом), овощной салат, чай с молоком.
  • Завтрак № 2: каша гречневая или другая (можно с молоком), компот из сухофруктов.
  • Обед: борщ со сметаной, отварной картофель, запеченная рыба, свежевыжатый фруктовый сок.
  • Ужин № 1: рисовые биточки с соусом, овощной салат, ягодный кисель.
  • Ужин № 2: сухое печенье, отвар шиповника (можно с медом).

Итак, при мочесолевом диатезе и проблемах с почками рекомендуется преимущественно молочно-растительная диета.

Причины диатеза

Существует множество причин диатеза, встречающихся как во внутриутробном периоде, так и при рождении. К ним относятся:

  1. Наследственные факторы и предрасположенность к кожным, иммунным заболеваниям.
  2. Употребление лекарственных средств в период беременности.
  3. Окружающая среда с вредными примесями от промышленного производства, загазованностью, пылью.
  4. Раннее введение прикорма.
  5. Инфекции. Выражаются в бактериальном и вирусном воздействии.
  6. Нарушение микрофлоры желудочно-кишечного тракта.
  7. Нарушение работы пищеварительной системы.
  8. Сбитый режим сна.

Внимательно следите за питанием ребенка. Если требуется составить меню, обратитесь к доктору. Самостоятельные эксперименты с организмом ребенка только ухудшат состояние малыша.

Неправильное питание матери во время беременности и ГВ – частые причины появления диатеза. Потребление яичных и молочных белков, цитрусовых фруктов, икры, консервированной пищи, ягод и меда вызывают аллергическую реакцию даже у взрослых. Редко, но встречается аллергия из-за естественного грудного молока, а лечение диатеза у детей до года проходит сложнее, чем у более взрослых.

Причины и симптомы диатеза у грудного ребенка

Отличием диатеза от обычной аллергии является то, что кожные высыпания локализируются не только на коже, но и на внутренних органах и на слизистых ротовой полости. Высыпание появляется в виде покраснений на ножках, ручках и лице. Нередко у грудных детей появляются опрелости за ушками, под коленками, в подмышечных и паховых складках.

Вызвать диатез у маленького ребенка может следующее:

  • Неправильное питание матери во время вынашивания ребенка и во время грудного вскармливания, а именно употребление цитрусов, шоколада и продуктов, в которых много красителей и ароматизаторов.
  • Предрасположенность к аллергическим реакциям, которая передалась по наследству.
  • Нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта.
  • Неблагоприятная экологическая ситуация.
  • Введение прикорма до того, как ребенку исполнится шесть месяцев.
  • Нарушение микрофлоры желудка и кишечника.
  • Неправильный выбор продуктов для прикорма, к примеру введение красных овощей или фруктов с шести месяцев.
  • Частое кормление.

Нередко диатез связан с дисбактериозом кишечника. Его появление может быть вызвано недостаточностью ферментов для расщепления белка коровьего молока и тому подобное.

Симптомы диатеза у детей

Симптомы диатеза зависят от типа заболевания, к которому он приводит. Рассмотрим симптомы диатезов, описанных выше:

  1. Нервно-артритический. Основное проявление – неврастенический синдром. Он может включать чрезмерное возбуждение, беспокойство, пугливость, нарушение сна, опережение в интеллектуальном развитии, хорошую память. Одновременно с этим, у ребенка наблюдается заикание, головные боли, энурез. Из-за врожденного нарушения обмена веществ влияние провоцирующих факторов приводит к ацетонемическому синдрому. Ее признаки = рвота, обезвоживание, интоксикация, боль в животе и голове.
Предлагаем ознакомиться  Чем можно мазать ветрянку чтобы не чесалась

Кроме неврологических проявлений, этот тип диатеза характеризуется наличием спастического синдрома. Спазмы возникают в бронхах, сердечной мышце, органах желудочно-кишечного тракта.

Кожные проявления также не исключение. У ребенка наблюдается крапивница, нейродермит, экзема. Обострение заболеваний удается сделать реже при составлении ребенку правильного режима дня. Чередование физической, умственной активности и отдыха позволят сохранять запас сил и энергии, а также стабилизировать психоэмоциональное состояние.

  1. Лимфатико-гипопластический. Такой тип занимает около 10% всех диатезов. Появления начинаются в раннем детском возрасте и проходят после пубертатного периода. Гипофункция надпочечников и нарушения вегетативной нервной системы приводят к гиперплазии лимфоидной ткани и снижению общего иммунитета.

Такой ребенок отличается по внешнему виду от сверстников из-за непропорционального телосложения – туловище укорочено, а конечности удлинены. Общий внешний вид напоминает болезненное состояние – кожные покровы бледные, заметна вялость, слабость мускулатуры. Активность ребенка с лимфатико-гипопластическим диатезом понижена.

  1. Аллергический. Появления этого типа диатеза наиболее знакомы родителям. Среди всех форм он встречается чаще всего и обнаруживается еще на первом году жизни ребенка. При правильном выявлении провоцирующего фактора и проведении адекватной схемы терапии от заболевания можно избавиться за несколько месяцев или лет. К аллергическому типу относят также атипичные формы проявления, которые являются генетическими особенностями и возникают из-за неадекватного иммунного ответа.

Симптомами аллергического диатеза на первом году жизни являются нарушения структуры и внешнего вида кожи. Волосистая часть головы реагирует в виде себорейного дерматита – появлением сальных желтых чешуек. Их неаккуратное удаление приводит к мокнутию, раздражению, отечности. Область щек реагирует покраснением, высыпаниями и зудом.

Признаками аллергии считаются опрелости в местах складок. Избыточное трение приводит к мацерации кожи и присоединению инфекции. Одним из тяжелых проявлений считается экзема – заболевание нервного генеза, которое часто переходит в нейродермит.

Таблетки от диатеза

Таблетки Супрастин от диатеза (по 25 мг) – антигистаминный препарат первого поколения на основе хлоропирибензамин гидрохлорида – принимаются внутрь по одной таблетке не более трех раз в день (во время еды). Разовая доза для детей начинается четвертой части таблетки дважды в день. Данный препарат противопоказан при глаукоме, язвенной болезни желудка, сердечной аритмии и гипертрофических процессах в предстательной железе. Основные побочные эффекты выражаются в сухости во рту, общей слабости, снижении АД и психомоторики, повышенной сонливости.

Таблетки от диатеза Лоратадин имеют такое же фармакологическое действие и назначаются врачами по одной таблетке раз в сутки (взрослым и детям старше 12 лет). Дозировка для детей 2-12 лет рассчитывается в зависимости от их веса (полтаблетки в день при массе тела менее 30 кг). Прием данного препарата может вызывать сухость в полости рта и рвоту. Детям до двух лет и беременным Лоратадин противопоказан.

Блокируют гистаминовые рецепторы и таблетки от диатеза Цетиризин (Зиртек).

Разовая доза для взрослых и детей после 12 лет – одна таблетка (10 мг) раз в сутки (в вечернее время, в процессе приема пищи); детям от 2 до 6 лет  рекомендованы капли от диатеза Цетиризин: по 8-10 капель раз в день. Побочные действия и противопоказания данного лекарственного средства аналогичны Супрастину.

Капли Зодак (с цетиризином) взрослым и детям старше 12 лет назначают по 20 капель один раз в день; 6-12 лет – по 10 капель; 1-6 лет – по 5 капель раз в день.

Фенистил от диатеза (0,1% капли) оказывает антигистаминное действие, то есть имеет общие для препаратов этой группы противопоказания и побочные эффекты.

Стандартная дозировка для взрослых составляет 25-30 капель трижды в течение суток, а суточная детская доза – 0,1 мг на каждый килограмм веса ребенка (распределяется на три приема в течение дня). Малышам 1-3 лет положено давать не более 10-15 капель в сутки.

Детям до года и беременным Фенистил принимать противопоказано.

Зуд кожи уменьшает и применяемый наружно 0,1%-й гель от диатеза Фенистил.

Оцените статью
Современная помощь
Adblock detector