Меланома кожи анализы крови показатели

Что такое s-100?

S-100 – это белок, вернее целое семейство белков, которые участвуют в самых различных процессах в организме. Именно их клетки меланомы могут выделять в кровь. И именно их уровень можно измерить, на основании чего сделать предположения о диагнозе «меланома».

К сожалению, уровень этого белка может быть повышен не только при меланоме, но и при других опухолях – при раке молочной железы, яичников, желудка, простаты и некоторых других.

Еще одна особенность, которую нужно знать: уровень S-100 может повышаться при ревматиодном артрите, субарахноидальном кровоизлиянии, острой ишемии миокарда, псориазе и др.

Что такое лдг?

ЛДГ (лактатдегидрогеназа) – фермент, т. е. особое вещество, которое участвует в цикле превращения глюкозы в энергетические молекулы АТФ.

Уровень этого вещества в крови чаще всего повышен в ситуации, когда в организме уже есть регионарные или отдаленные метастазы меланомы. В настоящее время мне не удалось найти исследования, в которых отмечено, что данный фермент может быть использован для диагностики этой опухоли на ранних стадиях.

Анализ капиллярной и венозной крови на онкомаркеры

Анализы крови на онкомаркеры дают возможность определить опухоль, рецидив на ранних стадиях. Обследование проводят натощак путем взятия крови из вены. В исключительных случаях для быстрого проведения исследования разрешено взять пробу из пальца.

Анализ на меланому при помощи онкомеркеров проводят в процессе лечения и после его завершения. Это позволяет оценить результат и предотвратить рецидив. Стоит помнить, что анализ неточный. Повышенное количество онвомеркеров могут дать иные болезни.

Анализ крови

Выявляется ли меланома по общему анализу крови? Онкологи уверяют, что по данному анализу можно узнать общее состояние организма, но требуется также провести дополнительное исследование, при помощи которого можно будет выявить в крови онкомаркер на меланому. На профессиональном языке эти показатели называются S-100 и LDH.

Данный тест имеет такую специфику:

  • для его проведения требуется специальное оборудование, поэтому тестирование чаще всего проводится в современных частных клиниках;
  • из-за того, что тестирование дает практически 100% результат, его стоимость довольновелика;
  • если секреция S-100 повышена, это говорит о злокачественной природе новообразования.

Медики уверяют, что анализ крови при меланоме на наличие биохимических маркеров является необходимым, поскольку без этих данных существует вероятность постановки некорректного диагноза.

Анализ крови при меланоме: выявление заболевания

Меланома — это злокачественная опухоль, которая развивается из меланоцитов — пигментных клеток, производящих меланины. Безусловно, такого заболевания, как меланома крови не существует. Когда речь идет о меланоме, анализы крови больных меланомой дают возможность врачам увидеть картину заболевания более обширно. И именно они помогают врачу делать то или иное назначение пациенту.

Биопсия и гистология — современные способы обнаружить меланому

Биопсия проводится под общей анастезией. Процедура подразумевает взятия образца кожи из подозрительного участка. Врачи выделяют несколько видов исследования:

  • «Бритвенная» биопсия назначается, когда вероятность образования меланомы минимальна. Процедура показан при определении иных видов кожных болезней.
  • Пункционная дает возможность проникнуть во все слои и взять образцы для исследования.
  • Эксцизионная и инцизионная подразумевает рассечение кожи и изъятие участка на всю глубину. После процедуры края раны сшиваются, а больному выписывают обезболивающие. При эксцизионной биопсии удаляют часть родинки, при инцизионной — врач вырезает всю поверхность меланом.

Гистологическое исследование и представляет собой заключительный этап лабораторных анализов. Суть его состоит в изучении изъятого участка кожи под микроскопом. Материал для исследования берут с помощью биопсии. С помощью гистологии врач определяет тип опухоли и определяется с дальнейшим лечением.

Предлагаем ознакомиться  Какие анализы показывают онкологию: лабораторная диагностика

В каких случаях анализ обязателен

Для постановки окончательного первичного диагноза меланомы необходимо заключение о гистологическом исследовании пораженных тканей. Именно наличие атипичных клеток и соответствующих изменений в разных слоях кожи позволяет подвердить диагноз злокачественного новообразования.

На основе повышения онкологического маркера и клинических проявлений, то есть наличия темных разлитых пятен на коже, врач выставляет предположительный диагноз. Он прописывается как диагноз со знаком вопроса.

Онкомаркеры в большинстве случаев используют для ранней диагностики рецидива меланомы. После удаления опухоли на коже атипичные клетки могут остаться в находящихся рядом лимфатических узлах или в подлежащих тканях. Если при операции не были удалены все очаги меланомы, не проводилась эффективная химиотерапия и облучение, то через время сформируется новая заметная раковая опухоль.

В организме, который уже сталкивался с раком кожи, при повторном формировании меланомы будут быстрее вырабатываться характерные вещества. Чем раньше врач установит рецидив рака, тем обнадеживающее прогноз заболевания.

Поэтому пациентам, у которых была удалена меланома, рекомендуется периодически сдавать кровь на онкологические маркеры. В первые два года после операции исследования проводят один раз в 3 месяца, затем дважды в год.

Важность диагностики в лечении меланомы

Диагностирование меланомы на теле должно проводиться как можно раньше. Это дает гарантию полного выздоровления и предотвращает рецидив.

Своевременное определение новообразования помогает избежать усложнений и негативных последствий для организма. Для этого необходимо периодически проходить обследования у дерматолога.

Это помогает вовремя распознать изменения в размерах и форме родинки. Самолечение и самодиагностика недопустимы.

Как отличить меланому при самообследовании

Чтобы не пропустить начало развития меланомы важно проводить научиться правильно, проводить самообследование.

Самый точный вид диагностики меланомы — биопсия

Это делается так:

  1. Проводим воображаемую ось через центр родинки, если половинки разные — это может быть сигналом опасности.
  2. Осматриваем контуры родинки. Если края зубчатые — это может свидетельствовать о злокачественном перерождении.
  3. Проверяем, какого цвета родинка: нет ли разноцветных вкраплений, прожилок.
  4. Измеряем «подозрительные» (особенно больших родинок) линейкой и записываем показания. Сигнал опасности — увеличение размера.

Кроме самоосмотра, людям с множеством родинок необходимо проходить осмотр у онкодерматолога. Не помешает показаться доктору и после пляжного отдыха в жарких краях.

Как предупредить недуг?

Профилактика любого онкологического заболевания заключается в своевременном его обнаружении. Международный день диагностики меланомы ежегодно проходит 23 мая. На территории нашей страны в большинстве городов ему уделяют немало внимания. Например, в этот день можно пройти бесплатное обследование родинок и невусов на теле, узнать о степени их злокачественности.

Самостоятельно предупредить развитие меланомы не так просто. Врачи призывают в летнее время года пользоваться защитными средствами для кожи, которые препятствуют проникновению УФ-лучей. От солнечных ванн лучше отказаться в период с 12 до 16 часов. Необходимо внимательнее относиться к себе. Совсем несложно периодически проводить осмотр тела, выявлять новые образования на коже и контролировать состояние имеющихся родинок.

При возникновении сомнений лучше посетить онколога или дерматолога. Также не стоит забывать, что 23 мая — день диагностики меланомы, когда каждый может пройти бесплатное обследование. По его результатам и только при необходимости профильный специалист всегда направит на дальнейшее обследование.

Нормативы и расшифровка

Уровень Бета-2-микроглобулина в моче допускается до 0,3 мг/л, в крови его концентрация у взрослых людей не должна превышать 2,3 мг/л. Однако повышение этого специфического белка не всегда говорит о наличии злокачественного процесса.

Кроме меланомы, Повышение Бета-2-микроглобулина в моче наблюдается при:

  • диабетических поражениях почек;
  • побочном действии нифедипина, гентамицина и других препаратов;
  • аутоиммунных заболеваниях, например, системная красная волчанка.

В крови повышение Бета-2-микроглобулина в крови отмечается при:

  • острых тотальных воспалениях;
  • аутоиммунных процессах;
  • тяжелых вирусных инфекциях – ВИЧ, ЦМВИ и др;
  • почечной недостаточности;
  • множественных меланомах.

По интерпретации результатов тестов на Бета-2-микроглобулин можно предположить развитие рака кожи при сопутствующих клинических проявлениях и увеличении региональных лимфатических узлов.

Количество белка S100 в крови взрослого здорового человека не должно превышать 0,105 мкг/л. Повышение этого онкомаркера свидетельствует о:

  • наличии злокачественного процесса на коже, то есть подтверждает меланому;
  • неврологических расстройствах (инсульт, травмы мозга, болезнь Альцгеймера, склероз сосудов головного мозга и др.);
  • интенсивных физических нагрузках накануне.
Предлагаем ознакомиться  Мазок на флору у женщин: для чего нужно сдавать и что он показывает

При распространении опухолевого процесса, результаты анализа белка S100 будут прямо пропорционально повышаться.

Причинами повторного анализа может стать выявление ранних рецидивов на доклиническом проявлении. Когда опухолевые клетки поражают лимфатические узлы и разносятся по лимфосистеме в другие подкожные слои, но не проявляются на поверхности тела, уже начинает повышаться белок S100.

При метастазах в другие органы начинают вырабатываться соответствующие вещества. При гибели здоровых и разрастании онкологических клеток, увеличивается лактатдегидрогеназа (ЛДГ), фактор некроза опухоли (ФНО) и другие маркеры.

Онкомаркер на меланому: определение концентрации (диагностика)

Меланома – злокачественное новообразование кожи, которое формируется из меланоцитов. Диагностика основана на обнаружении определенных лабораторных показателей, которые называются онкомаркерами.

Также обязательно проводят цитологическое и гистологическое исследование поражённых участков кожи – их получают путем соскоба или при удалении патологического темного пятна. Важно заключение УЗИ близлежащих лимфатических узлов. Онкомаркер на меланому выделяется из венозной крови или мочи.

Существует несколько показателей, изменяющихся при меланоме. Основные тесты: Бета-2-микроглобулин (β-2-микроглобулин) в крови и моче, белок S100, антиген плоскоклеточного рака (SCC).

Осмотр пациента

Меланому диагностируют после того, как проведены все клинические исследования. Осмотр помогает определить размеры родинок, их форму и контуры. Полученные значения оценивает доктор.

Важным при первичном осмотре распознать кровотечения или шелушения. При необходимости врач проводит анализ всех подозрительных участков на теле больного. Лимфатические узлы возле родинок показывают на метастазы.

После этого больной должен провериться у дерматолога с проведением дерматоскопии.

Применение радиоактивного фосфора

Дифференциальная диагностика меланомы проводится с помощью реактивного фосфора. Она основывается на воздействии на патологический очаг двузамещенным натриевым фосфатом, помеченным радиоактивным фосфорным компонентом. Пациенту врач предлагает выпить препарат утром и обязательно натощак. Затем посредством контактной радиометрии определяется концентрация изотопов в зоне локализации уплотнения.

Ранняя диагностика

Злокачественная меланома — самая серьезная форма рака кожи, в основном она вызывается воздействием ультрафиолетового излучения. Часто она начинается с изменения размера, формы и цвета родинки или появления новых.

С распознаванием меланомы у специалистов обычно трудностей не возникает, говорит профессор Мел Зиман, возглавляющая группу австралийских исследователей, но анализ крови поможет поставить более ранний диагноз.

«Иногда при рутинном врачебном осмотре бывает сложно отличить обычную родинку от меланомы в ранней стадии», — сказала она в интервью Би-би-си.

«Анализ крови подходит для случаев, когда человек обращается к врачу с вопросом о том, не является ли появившееся у него на коже пятно меланомой. Врач может взять у пациента этот анализ еще до того, как решит, что тут нужно провести биопсию», — говорит Мел Зиман.

Правообладатель иллюстрации Science Photo Library Image caption Самый точный диагноз меланомы ставится с помощью биопсии

В ходе исследования было изучено 1627 различных протеинов, и в результате исследователи определили 10 антител, которые лучше других указывают на наличие меланомы.

По словам профессора Зиман, ранняя диагностика меланомы играет решающую роль.

«Если мы удаляем меланому толщиной меньше одного миллиметра, вероятность выживания пациента составляет 98-99%, — говорит она. — Как только она начинает проникать дальше в кожу, этот процент резко падает».

  1. По данным ВОЗ, меланома — основная причина смертей, связанных с раком кожи, и наиболее распространенная форма рака среди молодых людей.
  2. В Австралии, где число таких заболеваний особенно велико, полторы тысячи человек умирают от меланомы каждый год.
  3. Этот анализ не показывает другие формы рака кожи, такие как плоскоклеточная и базально-клеточная карцинома, говорят исследователи.
  4. Врачи уже давно призывают людей внимательно следить за состоянием своих кожных покровов.
  5. «Возможные ошибочные позитивные или негативные результаты этого теста указывают, что мы должны относиться к ним осторожно и сопоставлять их с кожным исследованием, проводимым дерматологом,» — сказал в интервью агентству Ассошиэйтед пресс профессор Родни Синклер, дерматолог Мельбурнского университета.
  6. Результаты исследования опубликованы в журнале Oncotarget.
Предлагаем ознакомиться  15 причин отслоения ногтя на ноге и способы лечения

Самостоятельное распознавание недуга

Метод самостоятельной диагностики меланомы кожи нельзя считать достоверным способом выявления болезни. С другой стороны, не принимать во внимание его также не стоит. Постоянный контроль за состоянием здоровья повышает вероятность своевременного обнаружения проблемы.

Распознать онкологический процесс можно по следующим симптомам:

  1. Появление новых пигментных пятен или родинок на теле.
  2. Изменение цвета невуса, возникновение зуда.
  3. Обесцвечивание пигмента — характерный признак клеточной мутации.
  4. Изменение границ родинок. Они могут потерять былую четкость, стать размытыми и неровными.

Ранняя диагностика меланомы является залогом успешного лечения. Поэтому при появлении одного или нескольких симптомов из списка выше нужно сразу обращаться за помощью к дерматологу. Если в семье уже были диагностированы случаи этого заболевания, необходимо с особым вниманием относиться к состоянию кожных покровов.

Самостоятельное распознание

Чтобы человек своевременно обратился в больницу и начал диагностику, требуется знать, как проявляется меланома и какие симптомы могут проявиться при этом кожном заболевании.

Специалисты уверяют, подозрения должны вызвать внешние деструктивные изменения в родинках, а именно:

  1. Выраженная асимметрия.
  2. Чрезмерно быстрый рост невуса.
  3. Наличие разнообразных цветных вкраплений в родинке.
  4. Неоднородная структура.
  5. Диаметр более 7 мм.
  6. Зубчатые края.

Кроме того, насторожить должны болезненные ощущения при пальпации.

Если при ощупывании возникает дискомфорт, медлить с визитом к врачу нельзя.

На более поздних этапах развития также могут проявиться такие признаки:

  1. Зуд и незначительное жжение в области новообразования.
  2. Выпадение волос на родинке и вокруг нее.
  3. Появление на родинке небольших узелков.
  4. Кровоточивость (особенно при повреждении).

Дальнейшее лечение подбирается после тщательной диагностики.

Чтобы собрать больше необходимой информации, рекомендуется посетить современную клинику, оснащенную необходимым оборудованием.

Сбор анамнеза и опрос пациента

При обращении к доктору с целью провериться на меланому проводится сбор анамнеза. Это обязательный процесс, который помогает доктору оценить общее состояние больного. Процедура позволяет выяснить:

  • имеющиеся симптомы, характерные для новообразования;
  • длительность появившихся отклонений;
  • генетическую предрасположенность к новообразованию (имеющиеся случаи болезни у родственников);
  • наличие факторов, влияющих на опухолевые процессы и способствующие их формированию.

Во время сбора анамнеза доктор проводит опрос пациента про имеющиеся отклонения в здоровье. Многие болезни могут спровоцировать злокачественные новообразования. Важным фактором является место работы больного и условия проживания. Если у доктора возникают подозрения на меланому, он переходит к первичному осмотру пациента.

На основе анализов крови врач осматривает новообразования кожи на предмет их опасности для здоровья.

Стадии и лечение

Современные методы диагностики меланомы позволяют довольно точно определить стадию злокачественного процесса, от которой во многом будет зависеть шанс больного на выживание. Выделяют такие стадии меланомы:

  • первая стадия: глубина поражения кожи до 1 мм, метастазы отсутствуют;
  • вторая стадия: глубина поражения кожи до 2 мм, метастазы отсутствуют;
  • третья стадия: метастазами поражены региональные лимфатические узлы;
  • четвертая стадия: выявлены отдаленные метастазы.

При диагностировании первой или второй стадии меланомы производится хирургическое лечение меланомы: от края опухоли отступается не менее 1 см при толщине опухоли до 1 мм и не менее 2 см – при толщине от 1 до 2 мм. Злокачественная опухоль иссекается вместе с подкожной клетчаткой и фасцией.

Третья стадия меланомы подтверждается при помощи тонкоигольной биопсии региональных лимфоузлов. При лечении меланомы на третьей стадии иссекается не только сама меланома, но и региональные лимфоузлы, на которые распространился злокачественный процесс.

На четвертой стадии применяются хирургический метод, химиотерапия и лучевая терапия. Также проводится симптоматическая лекарственная терапия.

Диагностика меланомы кожи: методы, отзывы

Основа успешного лечения заболевания — своевременная его диагностика. Особенно это утверждение оправдывает себя при опухолевых патологиях, когда буквально каждая секунда на счету. Одной из таких проблем является меланома. С каждым годом это раковое заболевание только молодеет. Чем раньше врач сумеет его выявить, тем выше шансы на благоприятный прогноз. В сегодняшней статье более подробно остановимся на основных методах диагностики меланомы, а также расскажем о вариантах ее лечения.

Оцените статью
Современная помощь
Adblock detector