Урология что такое микция

Виды поллакиурии

Количество выделений урины у здорового человека не превышает 8 раз в сутки. Если пить большое количество воды, особенно вечером, то во время сна нередко наблюдается учащенная микция. Часто женщины, находящиеся в состоянии ожидания малыша, жалуются на учащение уринации. В условиях низкой температуры, переохлаждения, стрессовой ситуации, волнения, страха и паники человек тоже часто посещает туалет.

Но чаще всего частое мочеиспускание является признаком патологий выделительной системы. Учащенная микция появляется из-за раздражения стенок мочевого пузыря. Повышенная чувствительность стенок органа возникает из-за нарушения процессов кровообращения (в таком случае бывает болезненное мочеиспускание).

Различаются такие виды частой микции:

  1. Патологическая. Развивается в результате ухудшения иннервации, уменьшения объема мочевого пузыря, воспалительных процессов и других явлений.
  2. Физиологическая. Учащенная уринация происходит без боли.

Во время месячных

У женщин такое состояние нередко является предвестником наступления месячных. Частая уринация связана с физиологическими причинами, потому что в организме увеличивается количество прогестерона.

При наступлении месячных частота микций увеличивается оттого, что матка начинает сокращаться.

Во время первых дней менструации симптом выражен наиболее часто. При стрессе, вызванном повышенной болезненностью, наступает стрессовая уринация. Учащенное выделение мочи в период менструации является нормой, если при этом не наблюдаются признаки дизурии (затрудненного мочеиспускания) или другие неприятные симптомы.

Как бороться с циститом во время месячных читайте тут.

Когда показана цистоманометрия

Диагностический поиск цистоманометрическим методом выявляет многие патологические состояния, связанные с моче пузырной дисфункцией. Назначение к его применению обусловлены:

  • признаками непроизвольного (ургентного) выделения урины,
  • учащенным мочевыделением, либо задержкой микций,
  • частыми микциями, но с малым выделением урины,
  • признаками энуреза,
  • ложными микционными позывами,
  • определенными трудностями начала микций (мочеиспускания),
  • болезненным проявлением в зоне МП,
  • неспособностью полного опорожнения пузырного резервуара,
  • подготовкой к оперативным вмешательствам на органе.

В качестве дополнительного фактора, для более точной диагностики, процедура может проводится совместно с урографическим или цистографическим обследованием.

Критерии оценки обследований

Данные, фиксирующие показатели при цистометрии, позволяют получить подробную характеристику функциональности МП.

Оценочные критерии обусловлены:

  • Показателем чувствительности мочевого пузыря (фиксируется состояние органа с момента наполнения и до первого сильного позыва к микции).
  • Оценкой стабильности детрузора – регистрации сократительной функции (отсутствие или наличие) в период наполнения МП.
  • Комплаентностью, обусловленной способностью пузыря к фиксации малого внутрипросветного давления в различных объемах его заполнения.
  • Определением зависимости объема МП от его наполнения.
  • Способностью увеличения давления уретрой в зоне ее закрытия, что определяет возможность сдерживания микции при сильном заполнении пузыря.

При обработке полученных данных, врач учитывает множество факторов – общее состояние больного в момент исследования, наличие выделений урины при провокационных факторах, различные особенности микционных позывов (начальные, умеренные, сильные, при разном количественном объеме наполненности резервуарной полости), возможный дискомфорт и болезненность.

Рекомендуем ознакомиться:

  • УЗИ мочевого пузыря.
  • Катетеризация мочевого пузыря.
  • Анализ мочи с помощью метода по Нечипоренко.

Народными средствами

Терапия в домашних условиях учащенной микции может проводиться только в качестве вспомогательного средства. Монотерапия растительными препаратами не дает никакого эффекта.

Следует ограничить употребление чая, кофе, алкоголя и других мочегонных напитков. Коррекция питания помогает справиться с физиологическим симптомом.

Предлагаем ознакомиться  Чем обрабатывать складки у новорожденного

Недержание мочи

При энурезе моча вытекает часто и малыми порциями. Учащенная микция бывает у детей. Причина – неразвитость механизма произвольного мочеиспускания, стрессы, переохлаждение. У старших это становится следствием уменьшения объема мочевого пузыря.

Если энурез сочетается с болью, гематурией, выделением гноя, то необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Осложнения и последствия

Учащенное выделение урины может привести к таким осложнениям:

  • затруднение микции;
  • ишурия;
  • энурез;
  • анурия;
  • инфекции мочеиспускательных путей.

Профилактика

Предупредить частое выделение урины помогут такие рекомендации:

  • нормализация питьевого режима;
  • предупреждение стрессов;
  • борьба с вредными привычками;
  • сохранение нормального психологического климата в семье;
  • своевременное лечение урологических патологий.

Физиологическая учащенная микция не является опасной для здоровья, но как симптом она связана с патологическими процессами в организме, и это надо лечить.

Расшифровка термина

Микционная цистография у взрослых и детей – методика исследования мочевого пузыря и мочевыводящих путей с помощью контрастного раствора путем рентгеноскопии.

Наполненный таким образом орган четко визуализируется на рентгеновских снимках, чем существенно облегчает диагностику многих заболеваний.

Кроме того, врач получает возможность оценить контуры и размеры мочевого пузыря, выявить аномалии его строения, наличие инородных предметов, новообразований или конкрементов.

Ситуации, требующие проведения процедуры

Важной особенностью микционной цистографии является то, что она не назначается в профилактических целях. Методика предполагает воздействие на организм рентгеновскими лучами, поэтому имеет строгие показания к проведению:

  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • новообразования в виде полипов или кист;
  • опухолевые процессы;
  • инконтиненция, детский энурез;
  • пороки развития или врожденная деформация органов;
  • аденома предстательной железы у мужчин;
  • формирование песка или микролитов в мочевом пузыре;
  • травмы, разрывы и другие повреждения мягких тканей;
  • прободение стенки мочевого пузыря;
  • нарушения мочеиспускания.

В ходе процедуры исследуется практически вся выделительная система человека от мочеиспускательного канала до почек, поэтому рентгеновский снимок выполняется на пленке большого размера.

Микционная или ретроградная цистография назначается как контрольная диагностическая процедура после проведенного хирургического вмешательства, особенно, если в мочевом пузыре были выявлены инородные тела.

Специфика выполнения диагностики

Данный вид исследования требует соблюдения определенных рекомендаций, что гарантирует получение более достоверной и полной информации, а также позволяет избежать возможных осложнений.

Если микционная цистография выполняется у детей, родители должны знать, как она делается, и подготовить ребенка морально и физически. Кроме того, они обязаны дать письменное разрешение на проведение процедуры.

Врач осуществляет предварительную консультацию, в ходе которой разъясняет суть исследования и этапы его выполнения, а также действия обследуемого человека.

Техника проведения диагностики

Цистометрическая диагностика проводится обычно во время пребывания пациента в урологическом или гинекологическом стационаре при запланированном обследовании. Процедура может проходить с использованием двухканальных, трехканальных или четырехканальных катетеров, в зависимости от сопутствующих составляющих комплексного обследования.

Преимущественным фактором цистометрического обследования, является – возможная замена жидкости на рентгенконтрастное вещество, что дает возможность получить дополнительные сведения о состоянии МП. Газовая цистометрия применяется редко (при особых показателях), хотя ее результаты практически идентичны с жидкостной формой исследования.

Высокая достоверность результатов достигается путем стандартизированных условий процедуры.

Заполнение резервуарной полости пузыря может быть ретроградным, антеградным (нефро-, пиело-, либо уретростома), экстреторным или надлобковым путем. Наиболее преимущественный способ – трансуретральный. Он дает возможность провести цистометрическую диагностику совместно с электромиографией пузырного сфинктера и измерить внутриуретральное давление (применяются многоканальные катетеры).

  • Исследование начинают с переодевания пациента и устранения аксессуаров (у женщин), способных повлиять на его результаты. Может проводиться сидя, лежа или стоя.
  • Процедура введения катетера начинается с измерения скорости мочи и объема МП – пациенту предлагают без напряжения «справить малую нужду» в дозирующий сосуд (градуированный).
  • В уретральный канал вводится катетер со встроенным цистометром. А в нижний сегмент прямой кишки вводят специальный мягкий катетер (ректальный баллонный), который должен контролировать внутрибрюшное давление.
  • Через катетер уретрального канала начинается постепенное наполнение физраствором пузырного резервуара (до 250 мл в среднем).
  • В процессе наполнения полости МП пациента попросят описывать все свои ощущения – появление первого позыва к микции, сильного позыва, появление боли и отметить крайний «порог способности» удержания урины (ургентный позыв).
  • После полного заполнения резервуара, пациент освобождает МП.
Предлагаем ознакомиться  Сколько дней колят окситоцин после выкидыша

Все действия и манипуляции фиксируются и регистрируются, отображаясь на экране монитора. При этом регистрируются все провокационные факторы – движения пациента, разговор, кашель, брюшное напряжение, позывы, микция и попытки ее прервать, регистрируется адаптационный период.

При цистометрии мочевого пузыря у детей раннего возраста, применяется метод ретроградной цистометрии под общей анестезией или в состоянии медикаментозного сна (поверхностный сон с помощью седативных средств).

Учащенное мочеиспускание, обуславливаемое физиологией

Есть некоторые причины, связанные с физиологией, которые могут провоцировать учащение мочеиспусканий. К таким относят:

  • переохлаждение. При изменении атмосферного давления либо при переохлаждении сосуды сужаются сильнее обычного, а фильтрация почек увеличивается. По этим причинам мочеиспускание может становиться более учащенным;
  • употребление в пищу продуктов с большим содержанием жидкости, например, арбузы или дыни. Кофе, чай, в особенности крепко заваренные, и алкогольные напитки также относят к продуктам, провоцирующим учащенность и обильность мочеиспусканий;
  • гормональные изменения, характерные для того или иного возраста в физиологии также характеризуются повышенной частотой позывов и микций;
  • беременность. В первом и последнем триместрах очень характерны частые микции. Это связано с тем, что в конце беременности плод давит на мочевой пузырь и женщине приходится часто бегать в туалет. Частые позывы при беременности попадают в норму, но только лишь при адекватных показателях по уровню глюкозы в крови и нормы давления;
  • занятия спортом. Спортсмены физическими нагрузками ускоряют обмен веществ в организме, что, в свою очередь, провоцирует увеличенное образование мочи и углекислого газа. Потому спортсменам нужно употреблять много жидкости, чтобы не было обезвоживания организма, но при этом малыми порциями для того, чтобы не нагружать сердечно-сосудистую систему, почки и печень;
  • неправильный рацион. Если несколько дней наблюдается учащенное мочеиспускание, которому сопутствуют боли внизу живота и/или пояснице, а иногда и жжением в уретре, то здесь также вероятна физиологическая причина. Сразу нужно внести изменения в рацион и симптомы должны пройти. Факторами, которые могут привести к неприятным последствиям, могут быть большие физические нагрузки, изменение климата и погодных условий, повторяющиеся стрессовые ситуации и другие. Чтобы понять, не патологические ли это изменения, нужно внимательно наблюдать несколько дней после стабилизации рациона. Если причины были физиологическими, то показатели приходят в норму очень быстро, буквально за 1-3 дня.

Учащенные микции у женщин

Помимо физиологических причин учащенного мочеиспускания для женского пола, необходимо сказать и о причинах, связанных с патологиями.

Нередко учащенные позывы к микции у женщин выявляются по причине пиелонефрита – воспаления почечных лоханок. Заболевание характерно своей привязкой к женскому полу (встречается у женщин в 3 раза чаще, нежели у мужчин). Такое развитие обуславливает сама женская анатомия, так как уретра у женщин длиннее на три сантиметра от уретры мужской, а также гораздо шире. Последнее позволяет быстро развиваться по восходящей инфекциям, нетипичным генитальным воспалениям и ЗППП.

Предлагаем ознакомиться  Себорейный псориаз: как отличить от себорейного дерматита, лечение

Симптоматика разных заболеваний может быть очень сходной и характеризуется такими признаками:

  • присутствие болей внизу живота, часто отдающих в поясницу;
  • болезненные и учащенные микции;
  • ощущения неполной опорожняемости мочевого пузыря;
  • темным, как пиво, цветом мочи при заболевании пиелонефритом;
  • озноб и лихорадка.

Уретрит и цистит у женщин. Для этих заболеваний, помимо перечисленных общих симптомов, отмечают также недержание мочи вначале микции и появление капель крови в моче в конце микции. Со временем, при развитии болезни моча меняет свой цвет, становится мутной и примесь крови в моче все более заметна.

Конкременты мочевого пузыря. Характерны непроизвольные подтекания и неожиданные сильные позывы, которые появляются при нагрузках физических, поездках в транспорте, беге. Микция дает прерывающуюся струю мочи, присутствуют боли чуть выше лобка как во время мочеиспускания, так и в спокойном состоянии.

Раздражение мочевого пузыря. При гиперактивности (раздражении) мочевого пузыря наблюдается усиление позывов, а причиной таким симптомам является продолжительность стрессов или сильный испуг, что приводит к перевозбудимости нервной системы и проявляется таким симптомом.

Слабость мочевого пузыря. Ослабленная стенка мочевого пузыря – заболевание врожденного типа, при котором позывы возникают очень резко и сильно, а болезненные ощущения никогда не сопровождают эти симптомы.

Фибромиома. Доброкачественные опухоли матки, разрастаясь, производят давящее воздействие на мочевой пузырь, которое впоследствии проявляется учащенными позывами и микциями. С развитием фибромиомы появляются кровотечения, сбивается цикл, появляются боли в пояснице и животе.

Опущение мочевого пузыря и матки. Слабость мышц тазового дна может привести опущению матки и мочевого пузыря, при котором возникает недержание мочи. Иногда может быть полное выпадение матки по причине слабости собственных связок матки.

Недостаточность сердечно-сосудистой системы провоцирует возникновение скрытой отечности в дневное время, а ночью, когда тело пребывает в горизонтальном положении, нагрузка на сердце падает и накопившаяся за день жидкость начинает выводиться через почки. Симптомы – ночные микции обильного характера безболезненности.

Аутоиммунный тиреоидит. Болезнь провоцирует выработку антител на ткани собственной щитовидной железы, вследствие чего возникают нарушения функционала щитовидки. Такие состояния крайне опасны для жизни. Симптоматика заболевания:

  • учащенные позывы и микции с обильной и светлой мочой;
  • резкая потеря в весе, до нескольких килограмм в неделю;
  • выпадение волос целыми прядями;
  • мышечная слабость, которая проявляется вначале в руках (когда сложно удержать даже чашку);
  • появляющаяся тахикардия и сердечная аритмия.

Учащенные позывы

Что такое микция и как часто она совершается. Для взрослых и детей существуют нормы. Если происходит нарушение, это считается патологией или временным состоянием, вызванным обстоятельствами.

Микция мочевого пузыря бывает когда:

  • Большое количество выпитой воды.
  • Сильный стресс.
  • Нахождение на холоде, при изменении атмосферного давления, усиливается фильтрация почек и учащаются позывы.
  • Продукты питания увеличивают частоту – арбуз, дыня, кофе, чай, алкоголь.
  • Гормональные изменения в подростковом и пожилом возрасте.
  • Беременность на последних сроках и в 3 триместре.
  • Физические нагрузки увеличивают обмен веществ и отделение урины. В этот период пить больше жидкости.

Главное, надо отличать транзиторную форму, которая проходит самостоятельно, через время, от аномальной, требующей адекватного лечения.

Оцените статью
Современная помощь
Adblock detector