Липома (жировик): причины, как избавиться от жировиков на теле, лице, голове, спине —

Виды жировиков

В медицине жировики обозначаются общим термином липома, и классифицируются в зависимости от места расположения:

  • подкожные липомы растут приподнимая слой эпителия;
  • миолипомы образуются внутри мышечных волокон;
  • периневральные липомы располагаются впритык с нервными волокнами и могут давить на них;
  • аденолипомы состоят из жировой и железистой ткани и имеют специфическую локализацию.

Новообразования обнаруживают себя при внешнем и аппаратном осмотре. Теоретически такое аномальное деление клеток может возникнуть в любом месте, но чаще всего они располагаются по линии позвоночника, в области горла, на голове и конечностях.

Расположенные близко к поверхности опухоли имеют вид бугорков с четкими границами, и первое беспокойство в связи с их появлением связано с эстетическим дискомфортом. На фото показано характерное расположение жировиков на теле.

Виды липом брюшины

Выделяют несколько разновидностей липом:

  • миолипомы – новообразования включают мышечные волокна;
  • фибролипомы – состоят из соединительных тканей;
  • ангиолипомы – капсулы содержат кровеносные сосуды;
  • миксолипомы – вырабатывают слизь;
  • диффузные образования – сопровождаются появлением нескольких липом.

У людей с лишним весом жировики появляются в верхней части живота.

Абдоминальные жировики у женщин при беременности могут сдавливать внутренние органы и плод. Липомы сопровождаются болью, дискомфортом. Когда кожа растягивается, начинается воспалительный процесс. Если жировки обнаружен до беременности или вначале нее, его нужно удалить.

Диагностика липомы

Диагностика при поверхностно расположенных опухолях заключается во внешнем осмотре и пальпации.

В случае, когда липома находится в местах, которые труднодоступны для прощупывания (в спинномозговом канале, внутри сустава или в грудной клетке), врач может назначить:

  • Рентгеновскую диагностику мягких жировых тканей. За счет длинноволнового рентгеновского излучения она позволяет дать оценку структуры мягких тканей. При липомах, которые расположены глубоко, жесткость пучка излучения слегка увеличивают. На рентгеновских снимках опухоль выглядит как просветление с гладкими очертаниями и правильной формой (зависит от плотности органов, между которыми она заключена). Если липома располагается в грудной клетке, брюшной полости или забрюшинном пространстве, исследование проводится с применением искусственного контрастирования газом;
  • Рентгеновскую компьютерную томографию. С ее помощью можно четко отличить жировую ткань от более мягкотканных структур;
  • Пункционную аспирационную биопсию (при сомнении в доброкачественности опухоли).

Когда нужна операция по удалению липомы?

Хирургическое удаление липом может производиться по желанию больного, а также по относительным и абсолютным показаниям. По желанию больного чаще удаляются подкожные липомы, вызывающие определенный эстетический дефект. Относительные показания к удалению липомы подразумевают определенное нарушение функций того или иного органа под влиянием липомы.

Относительными показаниями к удалению липомы являются:

  • сдавление нерва и постоянные боли, вызванные этим;
  • локализация под капсулой паренхиматозного органа;
  • постоянное травмирование опухоли;
  • препятствие притоку или оттоку крови определенной части тела.

Абсолютными показаниями к удалению липомы являются:

  • внутричерепная липома, сдавливающая жизненно важные структуры головного мозга;
  • угроза разрыва липомы в брюшную полость или забрюшинное пространство;
  • липома, препятствующая циркуляции спинномозговой жидкости;
  • внутрисердечная липома с выраженной сердечной недостаточностью, аритмиями или блокадами.

Целью удаления липомы является устранение всех опухолевых клеток, а соответственно, и симптомов сдавления тех или иных структур.

Предлагаем ознакомиться  Прозрачные пузырьки во рту у ребенка

Общие сведения

Термин «липома» происходит от латинского слова «жир». Это соединительнотканная доброкачественная опухоль. Развивается она в слое соединительной рыхлой ткани под кожей, может проникать вглубь, развиваясь между мышцами и пучками сосудов до надкостницы. Код липомы по МКБ-10 — D17. 9 (доброкачественное новообразование жировой ткани неуточненной локализации).

Говоря о том, липома — что это за болезнь, следует отметить, что в народе болезнь, которую по-научному называется липома, часто определяют как жировик. Такая опухоль медленно увеличивается, имеет мягкую консистенцию, она подвижна и безболезненна. Чаще всего такое образование развивается в тех местах, где жировой ткани мало: на плечах, вверху спины, снаружи бедра.

Липома развивается из жировой ткани, она является одной из наиболее распространенных опухолей мягких тканей. Часто такие образования бывают множественными, иногда они появляются симметрично. Существует много разновидностей таких опухолей, которые имеют определенные морфологические и клинические особенности. Одинаково часто такие опухоли развиваются у мужчин и женщин. Средний возраст появления липом – 40-60 лет.

О том, как выглядит липома, почему она появляется, а также как отличить жировик от опухоли и избавиться от такого образования, речь пойдет в этой статье.

Последствия и осложнения

Опасными осложнениями липомы являются процессы, которые могут происходить внутри такого образования. Подобное возможно при жировиках разных размеров.

  • Аденолипома – в структуре появляются железистые клетки.
  • Петрифицированная – происходит отложение солей кальция.
  • Оссифицированная — внутри капсулы формируется костная ткань.
  • Фиброзная – в рост вовлекается соединительная ткань.

Крупное образование может привести к нарушению локального кровотока. Если застой длительный, может отмечаться некроз тканей.

Опасными являются жировики, которые формируются на внутренних органах. По статистике, это происходит в 2% случаев. Липома головного мозга, предбрюшинная, липома в легких, парастернальная липома и др. требуют постоянного наблюдения врача и, по возможности, удаления, так как существует риск перерождения их в злокачественную опухоль. Показанием для операции является, прежде всего, парастернальная липома и другие виды внутренних жировиков больших размеров.

Причины

Предбрюшинные липомы развиваются на фоне чрезмерного деления клеток, расположенных в районе белой линии живота. Последняя представляет собой узкий участок около прямых мышц, содержащий сухожильную пластину и 3-6 перемычек, которые состоят из аналогичных клеток.

Причина образования липом кроется в слабости соединительной ткани, расположенной в области белой линии. Из-за этого наружу выходит предбрюшинный жир, что способствует формированию небольших опухолей.

Среди возможных причин слабости соединительной ткани выделяют генетическую предрасположенность и воздействие сторонних факторов. К числу последних относятся:

  • избыточная масса тела;
  • заболевания, вызывающие повышение внутрибрюшного давления (запоры, надрывной кашель);
  • травмы живота, включая оперативное вмешательство.

Исследования показали, что у людей с избыточной массой тела вероятность появления липом увеличивается в 10 раз. Спровоцировать ожирение способны эндокринные патологии:

  • сахарный диабет;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • болезни гипофиза;
  • гиперфункция коры надпочечников.

В случае повреждения структур живота нарушается работа местных процессов. Сбой регенерации приводит к появлению обособленных клеток, которые начинают активно разрастаться.

У 30% пациентов липомы возникают спонтанно. Это означает, что установить причинный фактор, спровоцировавший образование жировиков, не удалось.

У детей липомы чаще формируются из-за недостаточной гигиены либо демодекоза.

Причины и симптомы предбрюшинной липомы белой линии живота

Возникать липома может по множеству причин. Окончательно так и не установлена связь между воздействием каких-либо факторов и гарантированным развитием новообразования, тем не менее, выделяют ряд факторов, увеличивающих шанс его появления:

  • Избыточный вес. Не все люди с лишним весом страдают от наличия липомы, однако, у пациентов с ожирением они возникают на порядок чаще (в 10 – 15 раз), чем у людей с нормальным телосложением. При чрезмерном питании или болезнях обмена веществ (сахарный диабет, дисфункция гипофиза, щитовидной железы, коры надпочечников) жировая ткань начинает усиленно разрастаться, в следствии чего повышается риск возникновения атипичных структур.
  • Травмы. При нанесении травматического повреждения любой ткани или органа возникают определённые нарушения функционирования и строения его тканей. В большинстве случаев после окончания процесса заживления ничего не происходит, однако, иногда происходят структурные изменения, обосабливающие небольшую группу клеток от влияния регулирующих систем и начинается их неподконтрольный рост и размножение.
  • Спонтанное образование. В 30% случаев появление липом невозможно четко связать с каким-то из факторов.
Предлагаем ознакомиться  ответы | страница 1

Белая линия живота – центральная линия, проходящая от грудины до лобка. В этом месте сходятся абсолютно все мышцы, что делает белую линию слабым местом, через которое могут выпячиваться грыжи.

В случае если с внутренней стороны начинает образовываться липома, коллагеновые волокна мышечных сухожилий постепенно ослабевают и новообразование может выпячиваться под кожу, становясь, во своей сути, грыжей.

Длительно время липомы брюшной полости или предбрюшинной клетчатки протекают бессимптомно. Проявления начинаются только по достижению опухолью крупных размеров. Она начинает сдавливать сосуды, может выпирать через стенку, провоцировать развитие грыж. Иногда нарост нарушает моторику кишечника, что приводит к острой или хронической кишечной непроходимости.

Причины появления жировиков на животе

Группу риска составляют женщины 30—50 лет и мужчины после 20-ти лет. У мужчин образования встречаются реже. Весомую роль в этой проблеме играет наследственность.

Но стоит отметить, что ребенок унаследует при рождении только предрасположенность к появлению жировиков, а реализуется ли предрасположенность или нет зависит от самого человека.

Постоянные переживания, плохое питание, злоупотребление алкоголем, вредная работа, мешают нормальному усвоению липидов и способствуют развитию образований под кожей.

Липома передней стенки живота бывает следствием неправильно удаленного прыща или фурункула. При выдавливании не весь гной удается извлечь — в середине остаются гнойные накопления, которые со временем образуют жировик. Помимо указанных причин, врачи выделяют основные предпосылки для появления липом внизу живота, среди них:

  • сидячий, малоподвижный образ жизни;
  • неправильное питание;
  • деформация рубцов;
  • нарушение кровообращения;
  • нарушение правил личной гигиены.

Липома на животе может вырасти у людей с ослабленным иммунитетом, тех, кто плохо соблюдает личную гигиену или имеет проблемы с кровообращением.

Демодекоз — одна из причин образования липомы передней брюшной полости. Демодекс — подкожный клещ, который в норме живет в человеческом организме.

Он помогает коже поддерживать нужный рН-баланс и бороться с чужеродными бактериями.

Когда в организме происходят нарушения, происходит отклонение от нормы, и демодекс чрезмерно размножается, закупоривая сальные протоки. Чрезмерное накопление жира без воспаления образует жировики.

Список источников

  • Артамонов Р.Г., Глазунова Л.В., Бекташьянц Е.Г., Куйбышева Е.В., Наринская Н.Н. Липома брюшной полости — трудности дифференциальной диагностики // Медицинский научный и учебно-методический журнал. — № 31. -2006.
  • Врожденные липомы головного и спинного мозга: клиническая и МРТ-диагностика/ Бейн Б.М., Сырчин Э.Ф., Якушев К.Б.// Медицинский альманах – 2020 — №3.
  • Дергачев, С.В. Оперативное лечение липом в практике амбулаторного хирурга / С.В. Дергачев [и др.] // Амбулаторная хирургия. Стационарозамещающие технологии. – СПб, 2001. – № 1 (1). – С. 33–35.
  • Энциклопедия клинической онкологии: руководство для практикующих врачей / под общ. ред. М.И. Давыдова, Г.Л. Вышковского. М.: РЛС, 2005. С. 365-366.
Предлагаем ознакомиться  Как быстро лечить мозоль на ноге и других частях тела

Техника операции по удалению липомы

Операция по удалению поверхностных липом проводится с использованием как местной, так и общей анестезии. Выбор способа анестезии осуществляется в зависимости от локализации опухоли, ее размеров, сопутствующих заболеваний и возраста пациента. В течение нескольких дней перед операцией необходимо привести в норму уровень глюкозы крови, электролитов, а также нормализовать артериальное давление. При наличии у больного дефицита определенных компонентов крови или факторов свертывания производится их восполнение.

Перед операцией осуществляется проба на аллергическую переносимость обезболивающего вещества. В случае если проба оказывается положительной, следует изменить использующийся препарат или даже пересмотреть вид анестезии. Помимо этого производится однократный прием антибиотика широкого спектра действия для профилактики послеоперационных осложнений.

Положив пациента на операционный стол в том положении, при котором доступ к липоме будет возможен как минимум с двух сторон, производится ограничение операционного поля и его обработка попеременно спиртовым и йодным растворами. В это время анестезиолог проводит обезболивание. Первый разрез совершается только после того, когда качество анестезии будет признано удовлетворительным.

Осуществляется послойное рассечение тканей. В близости капсулы работают преимущественно обратной, тупой стороной скальпеля и зажимами, для того чтобы сохранить ее целостность. Как правило, капсула липомы легко отделяется и лишь в нескольких местах плотно спаяна с окружающими тканями. После удаления липомы вместе с капсулой рану обрабатывают антисептиками и послойно ушивают, сохраняя топографию тканей.

Осложнения в ходе операции могут возникнуть, когда капсула изначально была деформирована и жировая ткань прорвалась в окружающее пространство. Со временем она инфильтрировала находящиеся рядом мышцы и сухожилия, окружила сосуды и нервы. При вскрытии такой липомы видимость сильно ограничена, а сосуды, нервы, мышцы и сухожилия связаны в один узел посредством многочисленных спаек.

В таких условиях крайне просто случайно пересечь нерв или кровеносный сосуд с развитием соответствующих осложнений. Кроме того, даже после идеальной чистки раны и полного удаления жировой ткани сохраняется высокая вероятность того, что через определенное время на том же месте снова образуется липома. Это связано с тем, что небольшая часть клеток сохранилась между волокнами сухожилий и мышц и возобновила рост опухоли.

Удаление жировиков

Удаление липомы на животе хирургическим путём оправдано при активном росте новообразования или потребности быстрого лечения.

В медицине применяют разные методы лечения липомы. Если жировик не твердой консистенции, проводят липосакцию.

Тонкую трубку вводят в маленький зазор образования и выкачивают накопившийся жир. Минус процедуры в том, что возможны рецидивы. Пункционно-аспирационный метод заключается в том, что с опухоли отсасывается содержимое в пределах капсулы через разрез до 1-го см.

Далее при помощи эндоскопа капсулу удаляют.

Единственно надежный способ лечения брюшных липом — удаление образований. Традиционным считается хирургический метод удаления с помощью скальпеля. Используется для больших липом в случаях резкого их увеличения.

После операции пациент проводит несколько дней под присмотром хирургов. Лазерный и радиоволновый метод похожи в применение, только отличаются средством воздействия на опухоль. Применяются для удаления небольших липом.

Оцените статью
Современная помощь
Adblock detector