Черное легкое диагноз. Темные пятна на легких или как лечить туберкулез

Что значит фокусное изменение?

Фокусное пятно либо фокусная тень на флюорограмме имеет круглую форму. Площадь такого следа часто более 10 — 12 мм. Данное затемнение чаще всего фиксируется при воспалительном процессе, возможно, возникшем в результате:

  • Пневмонии.
  • Присутствия жидкости в плевральной ткани (локализованном выпоте).
  • Паразитарных заболеваний (при формировании эозинофильного инфильтрата).
  • Развития бронхиальной астмы.
  • Формирования локализованного абсцесса.

Однако стоит отметить, что фокусное пятно может также быть признаком опухолевых образований разной этиологии. Иногда такое явление наблюдается после переломов ребер в проекции формирования костных мозолей.

Цифровые коды описания данных флюорограммы

На сегодняшний день во многих клинико-диагностических центрах чаще всего используют более безопасный и эффективный рентгенологический способ – цифровую флюорографию. По сравнении с аналоговой методикой она обладает более лучшим качеством изображения и отличается меньшей лучевой нагрузкой. В ее результате указывается код с зашифрованным определенным патологическим процессом.

Код Выявленные патологии Заболевания, при которых наблюдаются данные изменения
01 Кольцевидная тень При периферической карциноме легкого, буллезной эмфиземе, туберкулезной каверне, множественных либо одиночного врожденных новообразований
02 Затемнение в легочной паренхиме Воспалительные процессы, мезетелиома плевры, цирроз легкого, склероз легочной паренхимы, ателектаз, разрастание опухоли
03 Очаговые тени в легких При очаговом туберкулезе и периферической карциноме
04 Тени органов средостения расширены Туберкулезный бронхоаденит (воспалительный процесс во внутригрудных лимфоузлах, вызванный микобактериями)
05 Скопление жидкости в плевральной полости Пневмония, туберкулез, злокачественные новообразования, сердечно-сосудистая недостаточность
06 Распространенное фиброзное (рубцовое) изменение в легких Пневмония, ионизирующее облучение, соединительно-тканные патологии
07 Ограниченный фиброз легочной ткани
08 Повышение прозрачности паренхимы легких Локальная или распространенная эмфизема приобретенной либо врожденной этиологии
09 Наличие в плевре распространенных наслоений, сращений и обызвествления Перенесенное воспаление ткани легкого с вовлечением плевральной полости
10 Ограниченные участки наслоений, сращений и обызвествления плевры
11 Множественные большие кальцинаты (очаговые отложения солей кальция) – более 5 Перенесенный диссеминированный туберкулез (инфекционно-воспалительный процесс, характеризующийся многочисленными очагами поражения)
12 Крупные многочисленные кальцинаты, расположенные у корней легких
13 Мелкие множественные кальцинаты, локализованные в легочной ткани Острая гематогенная форма туберкулеза – миллиарная
14 Наличие в корнях легких мелких множественных кальцинатов
15 Крупный петрификат (камень) в легочной ткани Перенесенная вторичная туберкулезная инфекция – инфильтративная форма
16 Крупный петрификат, расположенный у корней легких
17 Мелкий петрификат в паренхиме Перенесенный комплекс Гона, характеризующийся наличием туберкулеза легких, лимфангоита и поражения региональных внутригрудных лимфоузлов
18 Мелкий единичный петрификат в корнях легких
19 Изменение мышечной перегородки между грудиной и брюшиной (диафрагмы) Высокий купол диафрагмы характерен для гепатомегалии, скопления воздуха в брюшине, грыжи диафрагмы
20 Состояние после резекции легкого Могут быть выявлены хирургические зажимы
21 Наличие изменений скелетно-мышечной структуры грудной клетки При переломе ребер, остеохондрозе, сколиозе, спондилите, остеофитах
22 Проекция тени инородного тела Может быть выявлена дробь (поражающий элемент патронов охотничьего оружия), пирсинг и прочее
23 Изменение сосудистого рисунка и сердечной мышцы При застое в малом (легочном) круге кровообращения, расширении анатомической оси сердца при увеличении его размеров
24 Обнаружение добавочной доли легкого Вариант референсного значения
25 Норма Пациент практически здоров
26 Брак Нарушение техники выполнения диагностической процедуры
Предлагаем ознакомиться  При молочнице поднимаются лейкоциты в крови. Лейкоциты при молочнице как один из способов диагностики

Какие могут быть пятна на снимке?

В процессе проведения дополнительного медицинского обследования и внимательного изучения полученных снимков, специалист оценивает затемнения по следующим параметрам:

  • Расположение пятна – верхняя, нижняя или средняя часть легкого. Также это может быть наружная, внутренняя и средняя доля данного органа. Таким образом можно получить ясную картину заболевания;
  • Размер дает возможность установить общую площадь патологии;
  • Уровень выраженности. По данному признаку можно определить степень плотности присутствующего поражения. Выраженность может быть средней, слабой и интенсивной;
  • Общие очертания. Обращается внимание на то, ровные или неровные края имеет пятно. Часто уже на основании этого можно определить природу образования.

Кроме перечисленных выше отличий пятна на снимке могут классифицироваться по иным признакам. Врачи обязательно принимают их во внимание, чтобы установить более точный диагноз.

Пятна и затемнения, возникающие в легких и в трахее, могут характеризоваться по месту их расположения, но также по виду и по общей форме. Распределение происходит следующим образом:

  1. Долевое. Пятно является четким по очертаниям, может быть особым образом вогнутым или значительно выпуклым. Затемнение может развиться на фоне воспаления, цирроза или деструкции. Если пятно такого плана находится в средней или нижней части легкого, врач может заподозрить злокачественное образование.
  2. Очаговое. Это относительно небольшие сантиметровые образование, которые могут доказывать наличие воспаления, о развитии патологии вен и сосудов, а также о развитии периферической формы рака, опасного туберкулеза и при внезапно развившемся инфаркте легкого. Если подобные очаги были обнаружены на фоне головной боли, кашля и боли, можно судить о бронхиальной пневмонии.
  3. Неопределенное по форме. Это особые пятна, не имеющие яркой выраженности или очертаний. Чтобы поставить больному максимально точный диагноз, назначаются более современные виды обследования, такие как КТ или МРТ. Подобные белые пятна часто свидетельствуют о таких патологиях, как плеврит, пневмония, кровоизлияние, а также разной природы опухоли. Диагноз уточняется не только при помощи КТ, но также сдачей лабораторных анализов.
  4. Жидкостное. Это прямое свидетельство отека легких. Жидкость, собравшаяся в легких может оказаться при причине повышенного давления в многочисленных сосудах, степени проницаемости их альвеолярной стенки. В этом случае жидкость сразу попадает в ткань легких, нарушая их функциональность.
  5. Сегментарное. Речь идет о затемнении в виде треугольника. Это является свидетельством таких патологий, как раковая опухоль, разные доброкачественные образования, воспаления легких, наличие метастаз, идущих из иных органов, туберкулез и накопление жидкости. Здесь очень важна компетентность врача, так как чем ранее будут приняты меры, тем больше шансов получит пациент при обнаружении смертельной патологии.
  6. Фокусное. Как правило, это одиночные пятна, размер которых в среднем составляет 1 см. Возникают такие очаги на фоне воспаления легких, при увеличенном содержании жидкости в органах, дыхания, туберкулез, также это могут быть кисты и гнойные абсцессы.

Постановка точного диагноза по одному только виду и расположению пятен невозможна. Именно по этой причине требуется дополнительное качественное обследование.

Предлагаем ознакомиться  Прыщи на лице у мужчин: основные причины и способы лечения

Если на снимке видны затемнения, то следует срочно обратиться к врачу, который может выявить или исключить наличие опасного заболевания.

Последующее обследование

Чтобы провести дообледование, врач может отправить больного к пульманологу или к онкологу, где ему будет показано пройти определенные специфические процедуры. Вот самые распространенные из них:

  1. Это может быть диаскинтест, которые может установить наличие туберкулеза. Если сравнивать данную процедуру с Манту,  довольно часто дающей ложный и неточный результат, подобное обследование не реагирует на БЦЖ, которое часто показывает у ребенка полное отсутствие проблемы. Это идеальная возможность максимально точно диагностировать туберкулез.
  2. Изучение мокроты детей и взрослых – еще один обязательный анализ, который проводится в лаборатории. На основании полученных результатов можно обнаружить туберкулезные палочки, наличие злокачественных клеток, а также разные примеси, которые могут быть характерными для тех или иных патологических состояний.
  3. Довольно часто врачи назначают более современный метод обследования – компьютерная томография легких. Это дополнительный, информативный метод диагностики заболеваний легочной ткани, плевры и средостения. Оказалось, это самый достоверный метод.
  4. Также может быть использована бронхоскопия легких или трахеобронхоскопия. Выполняется данная процедура посредством достаточно гибких по конструкции медицинских эндоскопов, которые вводятся через нос. Посредством данной формы обследования можно увидеть легкие, а также выполнить забор материала, причем совершенно безболезненно. Собранный материал, как правило, подвергают последующей диагностике – бактериальному, гистологическому и цитологическому.

Если у врача на основании рентгеновского снимка появляется подозрение на рак легких, может быть назначен анализ на онкомаркеры. Анализ дает возможность обнаружить специфичные белки, которые обычно вырабатываются появившимися злокачественными образованиями.

Причины затемнений

В любом случае затемнение говорит о каких-либо проблемах, так что оставлять его без внимания не стоит. Такой результат флюорографии показывает, что какая-то часть легкого уплотнена, либо имеет изменения в тканях.

К этому приводит:

  • Курение (причем длительное и частое, если человек «балуется», то исследование вряд ли что-то покажет);
  • Воспаление легких или бронхит;
  • Жидкость в легких;
  • Инородный предмет в бронхах;
  • Туберкулез;
  • абсцесс, как и любой другой серьезный воспалительный процесс.

Особо стоит отметить опухоли. Это самое серьезное, что может произойти с легкими за исключением тяжелых травм. Даже если на данном этапе новообразование не имеет признаков рака, переход его в злокачественную форму – вопрос времени и некоторых внешних воздействий на организм.

Важно! Иногда затемнение на снимке показывает проблему не с легкими, а с другими органами, которые расположены «по соседству» с дыхательной системой. Например, это может быть образованием на костях, расширением пищевода или воспалением крупного лимфатического узла.

Причины затемнения на легочном снимке

Флюорографию необходимо делать каждому человеку ежегодно. Данное профилактическое мероприятие позволяет своевременно обнаружить определенные патологии легочной системы.

Затемнение в легких – что это может быть? Патологическое явление обычно сигнализирует о развитии следующих заболеваний:

  • туберкулеза;
  • пневмонии;
  • бронхита;
  • опухолевых образований;
  • абсцесса;
  • заполнения легких жидкостью;
  • повреждения легочных тканей;
  • проникновения чужеродного тела в легкое;
  • последствий курения.

Вышеперечисленные патологии – самые частые причины потемнения легких на флюорограмме. Некоторые из указанных заболеваний несут опасность для здоровья и жизни человека. Поэтому после обнаружения затемнения на флюорографическом снимке нужно обязательно пройти все назначенные врачом обследования и своевременно начать лечение.

Предлагаем ознакомиться  Ранняя диагностика рака: Какие анализы сдавать?

Причины пятен на полученных снимке

Главными основаниями возникновения на фото рентгена пятен или затемнений могут стать следующие причины затемнения в легких:

  1. Ошибочная работа современного рентгеновского медицинского оборудования, использование пленки очень низкого качества, нарушение определенных норм ее проявки.
  2. Наличие инородных предметов в легких.
  3. Предварительно проведенные оперативные вмешательства. Месте проведенной операции довольно часто образуется плотная и грубая рубцовая ткань. По причине ее более высокой плотности, на фото такие места могут выглядеть в виде светлых или темных пятен.
  4. Разные воспалительные процессы, которые происходят в органах дыхания и легких, они также выдаются в виде белых плотных затемнений.
  5. Причиной появления пятна может стать скопление разных вредных паразитов, что очень часто локализуются в тканях. Наиболее часто встречается альвеококк или прибмер.
  6. Предварительно полученные разные травмы ребер, сложные и более легкие переломы также очень часто принимают вид пятен.
  7. Накопление в органах дыхания большого количества жидкости.
  8. Разного рода опухоли и метастазы также имеют свойство давать тень, что на снимке выделяется белыми пятнами.

При обнаружении подобных затемнений, врачи обычно назначают дополнительные формы обследования. Это основано как раз на большом количестве причин, которые могут привести к их образованию. Грамотное лечение назначается только после того, как полностью установлена природа образований и причины затемнения в легких. Принимаются во внимание обычные симптомы и состояние здоровья.

При диагнозе пневмония рентген – единственный вариант выявить тяжелое заболевание.

Тип затемнения с присутствием жидкости

Если на флюорограмме видно, что затемнение представляет собой скопление жидкости, то следует говорить об отеке легкого.Такое патологическое состояние возникает, когда повышается давление в легочных сосудах или понижается концентрация белковых клеток в крови. Из-за жидкости легкие не могут полноценно функционировать.

Легочный отек бывает двух типов. Разделение обусловлено причинами возникновения патологического состояния.

  1. Гидростатический отек развивается, когда возрастает давление в кровеносных сосудах, пронизывающих легкие. Выдавливающаяся из сосудов жидкость скапливается в альвеолах, вызывая разбухание тканей. Обычно такое патологическое явление отмечается при ишемии и прочих заболеваниях сердца и кровеносной системы.
  2. Мембранозный отек развивается из-за поражения токсинами стенок альвеол. Вредные вещества попадают в легкие через кровеносное русло, разрушают альвеолярные оболочки, в результате чего легочные ткани отекают.
  • Чем отличается воспаление легких от бронхита;
  • Читайте тут о диагностике воспаления легких;
  • Пневмония без температуры и кашля – как распознать:

Тип неопределенного затемнения

Затемнение неопределенной формы – что это такое? В данном случае на флюорографическом снимке заметно расплывчатое темное пятно, у которого невозможно определить ни форму, ни размер. В легких, имеющих размытое затемнение, чаще всего размножаются стафилококки, провоцируя пневмонию.

Стафилококковая пневмония в настоящее время очень распространена. Она бывает первичной и вторичной. Причиной первичной болезни является воспалительная реакция в бронхиальных или легочных тканях.

Причинами вторичной пневмонии являются сальпингоофорит, остеомиелит и прочие гнойные заболевания, при которых инфекция разносится с кровью по организму.

В редких случаях размытое затемнение является признаком:

  • инфаркта легкого;
  • опухолевого образования;
  • плеврального выпота;
  • отека легкого;
  • кровоизлияния.

При пневмонии и плевральном выпоте у заболевшего человека отмечаются головные боли, кашель, повышение температуры тела, слабость.

Оцените статью
Современная помощь
Adblock detector